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大腦癡呆是什么原因

患者：女，74歲

病情描述:
我爺爺最近大腦出現了癡呆，經(jīng)常會(huì )忘記很多事，這大腦癡呆是什么原因呢？
共1個(gè)回答
梁紅 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 神經(jīng)內科

大腦癡呆可能由遺傳因素、腦血管病變、神經(jīng)退行性變、慢性代謝異常等原因引起，可通過(guò)藥物干預、認知訓練、生活方式調整等方式改善。

1、遺傳因素：

家族史是重要風(fēng)險因素，尤其早發(fā)性癡呆與基因突變相關(guān)。建議高風(fēng)險人群定期篩查，可遵醫囑使用多奈哌齊、美金剛、卡巴拉汀等膽堿酯酶抑制劑。

2、腦血管病變：

腦卒中或慢性缺血導致血管性癡呆，常伴隨肢體麻木、言語(yǔ)障礙。需控制高血壓糖尿病等基礎病，可使用尼莫地平、丁苯酞等改善腦循環(huán)藥物。

3、神經(jīng)退行性變：

阿爾茨海默病典型表現為海馬體萎縮，與β淀粉樣蛋白沉積有關(guān)。需聯(lián)合認知康復訓練，藥物可選加蘭他敏、司來(lái)吉蘭等神經(jīng)保護劑。

4、慢性代謝異常：

長(cháng)期甲狀腺功能減退或維生素B12缺乏可誘發(fā)癡呆樣癥狀。需糾正原發(fā)病，同時(shí)補充甲鈷胺、葉酸等神經(jīng)營(yíng)養素。

日常保持地中海飲食模式，適量進(jìn)行有氧運動(dòng)，建議每年進(jìn)行簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表評估。

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