雙相情感障礙抑郁發(fā)作的典型癥狀是

博禾醫生
雙相情感障礙抑郁發(fā)作的典型癥狀主要有情緒低落、興趣減退、精力不足、認知功能下降、睡眠障礙等。雙相情感障礙是一種既有抑郁發(fā)作又有躁狂或輕躁狂發(fā)作的精神疾病,抑郁發(fā)作時(shí)癥狀與單相抑郁癥相似,但病程和治療方法存在差異。
抑郁發(fā)作的核心癥狀是持續的情緒低落,患者常感到悲傷、空虛或無(wú)望,這種情緒幾乎每天大部分時(shí)間都存在,且與環(huán)境刺激不相稱(chēng)。典型表現為早晨情緒最差,傍晚可能稍緩解。部分患者會(huì )出現無(wú)法解釋的哭泣或情感麻木,對日?;顒?dòng)完全失去興趣和愉悅感。
患者對以往熱衷的活動(dòng)明顯失去興趣,包括工作、社交、愛(ài)好等。嚴重時(shí)可能完全回避社交,甚至無(wú)法完成基本生活自理。這種興趣喪失是全面性的,不同于正常的情緒波動(dòng),且持續時(shí)間超過(guò)兩周。
患者常主訴持續疲乏感,即使休息后也難以緩解。日?;顒?dòng)如洗漱、穿衣等簡(jiǎn)單事務(wù)都感到費力,可能出現明顯的動(dòng)作遲緩或言語(yǔ)減少。部分患者會(huì )描述身體沉重感,如同負重前行,這種癥狀往往晨重夜輕。
抑郁發(fā)作會(huì )影響注意力、記憶力和決策能力,表現為思維遲緩、反應遲鈍、工作效率下降?;颊叱W晕以u價(jià)過(guò)低,過(guò)度自責,可能出現反復出現的死亡念頭或自殺觀(guān)念。部分患者伴有明顯的焦慮癥狀,如坐立不安、過(guò)度擔憂(yōu)等。
典型表現為早醒且難以再次入睡,也可能出現入睡困難或睡眠過(guò)多。部分患者晝夜節律紊亂,白天嗜睡夜間清醒。食欲改變也較常見(jiàn),多數為食欲下降伴體重減輕,少數可能暴飲暴食。軀體癥狀如頭痛、胃腸不適等也時(shí)有發(fā)生。
雙相抑郁發(fā)作需要與單相抑郁癥鑒別,前者往往起病年齡更早、發(fā)作更頻繁、癥狀更嚴重?;颊呒凹覍賾涗浨榫w波動(dòng)規律,避免過(guò)度刺激,保證規律作息和適度運動(dòng)。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú),限制酒精和咖啡因攝入。癥狀持續或加重時(shí)須及時(shí)至精神科就診,嚴格遵醫囑用藥,不可自行調整治療方案。
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