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為什么要做骨髓穿刺

患者：男，32歲

病情描述:
醫生說(shuō)要我做骨髓穿刺，這個(gè)要花費多少錢(qián)？為什么一定要做骨髓穿刺？
共1個(gè)回答
張博 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 骨科

骨髓穿刺主要用于診斷血液系統疾病、感染性疾病及腫瘤轉移等，常見(jiàn)適應癥包括貧血原因不明、白血病篩查、骨髓炎檢測等。

1、診斷血液病

骨髓穿刺可明確貧血類(lèi)型，鑒別再生障礙性貧血、巨幼細胞性貧血等，同時(shí)是白血病分型診斷的金標準，需配合血涂片和流式細胞術(shù)檢查。

2、排查感染

對不明原因發(fā)熱患者，穿刺液培養可檢測結核桿菌、布魯氏菌等特殊病原體，較外周血培養陽(yáng)性率提高數倍。

3、腫瘤評估

多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤等血液腫瘤需通過(guò)骨髓活檢確定分期，實(shí)體腫瘤患者穿刺可發(fā)現骨髓轉移灶，指導治療方案調整。

4、療效監測

化療后定期穿刺能評估腫瘤細胞清除情況，造血干細胞移植后需監測骨髓重建狀態(tài)，結果直接影響后續治療決策。

術(shù)后需按壓穿刺點(diǎn)15分鐘預防出血，24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng)，出現持續疼痛或發(fā)熱應及時(shí)就醫復查。

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