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腸內營(yíng)養和腸外營(yíng)養有什么區別

患者：女，26歲

病情描述:
三餐不定，早餐從來(lái)不吃，胃腸功能紊亂，做了手術(shù)后醫生建議我可以腸外營(yíng)養火災腸內營(yíng)養，這是什么意思，有什么區別？
共1個(gè)回答
于淑霞 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

腸內營(yíng)養與腸外營(yíng)養的區別主要體現在營(yíng)養供給方式、適用場(chǎng)景、代謝影響及并發(fā)癥風(fēng)險四個(gè)方面。

1、供給方式

腸內營(yíng)養通過(guò)口服或鼻飼管將營(yíng)養液直接輸送至胃腸道，模擬自然進(jìn)食過(guò)程；腸外營(yíng)養則通過(guò)靜脈輸液將營(yíng)養成分配制后直接輸入血液循環(huán)。

2、適用場(chǎng)景

腸內營(yíng)養適用于胃腸功能基本正常但無(wú)法自主進(jìn)食的患者；腸外營(yíng)養用于胃腸功能衰竭、嚴重吸收障礙或術(shù)后早期無(wú)法經(jīng)腸喂養的情況。

3、代謝影響

腸內營(yíng)養有助于維持腸道黏膜屏障功能，減少細菌易位風(fēng)險；腸外營(yíng)養可能引發(fā)膽汁淤積、肝功能異常等代謝并發(fā)癥。

4、并發(fā)癥風(fēng)險

腸內營(yíng)養常見(jiàn)腹脹腹瀉等消化道反應；腸外營(yíng)養可能導致導管相關(guān)感染、電解質(zhì)紊亂及長(cháng)期使用后的代謝綜合征。

選擇營(yíng)養支持方式需由臨床醫生評估患者胃腸功能狀態(tài)，優(yōu)先考慮腸內營(yíng)養，必要時(shí)采用腸外營(yíng)養或兩者聯(lián)合應用。

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