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胎兒神經(jīng)管畸形的表現

患者：女，28歲

病情描述:
懷了孩子去做產(chǎn)檢，檢查出來(lái)胎兒神經(jīng)管畸形，要是有這個(gè)病癥的話(huà)一般都會(huì )有什么表現啊
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袁俊麗 主任醫師 去掛號
邯鄲市第一醫院 三甲 神經(jīng)內科

胎兒神經(jīng)管畸形主要表現為脊柱裂、無(wú)腦畸形、腦膨出、脊髓脊膜膨出等，早期可能通過(guò)超聲檢查發(fā)現脊柱結構異?；蝻B骨缺損，嚴重者可導致流產(chǎn)或出生后殘疾。

1、脊柱裂

脊柱裂是椎管閉合不全導致的畸形，可能與孕期葉酸缺乏有關(guān)，超聲可見(jiàn)脊柱局部缺損或囊性包塊，出生后可能出現下肢癱瘓或大小便失禁。

2、無(wú)腦畸形

無(wú)腦畸形表現為顱骨與腦組織部分或全部缺失，通常與遺傳因素或環(huán)境毒素暴露相關(guān)，孕期超聲顯示顱骨穹窿缺如，多數胎兒無(wú)法存活至足月。

3、腦膨出

腦膨出是腦組織通過(guò)顱骨缺損處向外突出，常合并腦積水，產(chǎn)前超聲可見(jiàn)頭顱異常隆起，新生兒可能出現智力障礙或癲癇發(fā)作。

4、脊髓脊膜膨出

脊髓脊膜膨出為脊髓和脊膜通過(guò)椎間隙膨出形成囊袋，多伴有腦積水，出生后需手術(shù)修復，可能導致終身運動(dòng)功能障礙。

孕期補充足量葉酸可降低神經(jīng)管畸形風(fēng)險，建議孕前3個(gè)月至孕早期每日攝入400微克葉酸，定期產(chǎn)檢超聲篩查有助于早期發(fā)現異常。

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