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月經(jīng)稀少怎么回事

患者：女，41歲

病情描述:
我這幾天發(fā)現自己的月經(jīng)越來(lái)越少了，比平常少很多，這是怎么回事？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)稀少可能由內分泌失調、多囊卵巢綜合征、子宮內膜損傷、甲狀腺功能減退等原因引起，可通過(guò)激素治療、生活方式調整、手術(shù)修復、藥物替代等方式改善。

1、內分泌失調

長(cháng)期壓力或過(guò)度節食導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現為月經(jīng)周期延長(cháng)、經(jīng)量減少。建議保持規律作息，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，必要時(shí)遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、烏雞白鳳丸等藥物調節。

2、多囊卵巢綜合征

雄激素過(guò)高和胰島素抵抗可能導致卵泡發(fā)育障礙，常伴隨痤瘡、多毛癥狀。需控制體重并減少高糖飲食，醫生可能開(kāi)具炔雌醇環(huán)丙孕酮片、二甲雙胍、來(lái)曲唑等藥物改善代謝狀態(tài)。

3、子宮內膜損傷

多次人工流產(chǎn)或宮腔感染會(huì )造成內膜基底層破壞，出現經(jīng)量銳減伴周期性腹痛。宮腔鏡粘連分離術(shù)后可配合雌二醇凝膠、阿司匹林腸溶片、婦科千金片促進(jìn)內膜修復。

4、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素不足影響全身代謝，典型癥狀包含怕冷、浮腫和月經(jīng)稀發(fā)。需檢測促甲狀腺激素水平，確診后使用左甲狀腺素鈉片、硒酵母片、益母草顆粒進(jìn)行替代治療。

日?？蛇m量食用黑豆、紅棗、動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素食物，避免生冷刺激飲食，建議每3-6個(gè)月復查婦科超聲和性激素六項。

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