新生兒喝多少吐多少怎么辦
博禾醫生
新生兒喝多少吐多少可通過(guò)調整喂養姿勢、控制奶量、拍嗝、更換奶粉、就醫檢查等方式改善。新生兒吐奶可能與喂養不當、胃食管反流、牛奶蛋白過(guò)敏、先天性肥厚性幽門(mén)狹窄、感染性胃腸炎等因素有關(guān)。
喂養時(shí)讓新生兒保持頭高腳低體位,身體呈30-45度傾斜,避免平躺喂奶。哺乳后豎抱20分鐘以上,利用重力減少胃內容物反流。母乳喂養時(shí)確保嬰兒含住大部分乳暈,奶瓶喂養選擇適合月齡的奶嘴孔徑,避免流速過(guò)快導致嗆奶。
按需喂養但單次奶量不宜過(guò)多,新生兒胃容量約30-60毫升??刹捎蒙倭慷啻畏绞?,每2-3小時(shí)喂養一次。觀(guān)察嬰兒停止吮吸、扭頭回避等飽腹信號后立即停止喂養。過(guò)度喂養會(huì )加重胃部壓力,導致賁門(mén)括約肌松弛引發(fā)嘔吐。
每次喂養中途及結束后需拍嗝,將嬰兒豎抱于肩頭,手掌呈空心狀由下至上輕拍背部,持續5-10分鐘。拍嗝能排出吞咽時(shí)吸入的空氣,減少胃內壓力。若拍嗝后仍吐奶,可嘗試讓嬰兒右側臥位休息,促進(jìn)胃排空。
配方奶喂養者可嘗試更換為適度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉。牛奶蛋白過(guò)敏患兒可能出現嘔吐伴濕疹、血便等癥狀,需在醫生指導下進(jìn)行飲食回避。母乳喂養母親應忌食牛奶、雞蛋等常見(jiàn)致敏食物,觀(guān)察嬰兒癥狀改善情況。
若嘔吐呈噴射狀、含有膽汁或血絲,或伴隨發(fā)熱、腹脹、體重不增等情況,需排除先天性肥厚性幽門(mén)狹窄、腸旋轉不良等外科疾病。胃食管反流嚴重者可遵醫囑使用枸櫞酸莫沙必利顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物調節胃腸動(dòng)力。
家長(cháng)需每日記錄嘔吐次數、性狀及喂養量,定期監測體重增長(cháng)曲線(xiàn)。保持嬰兒口周皮膚清潔干燥,嘔吐后及時(shí)清理口腔防止誤吸。注意觀(guān)察精神狀態(tài)、尿量等脫水征兆,出現異常需立即就醫。哺乳期母親應保持飲食清淡,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。喂養環(huán)境需安靜舒適,減少外界干擾導致的吞咽急促。
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