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宮腔粘連不治療會(huì )怎樣

患者：女，32歲

病情描述:
我在醫院檢查醫生說(shuō)是宮腔黏連，當時(shí)沒(méi)有治療，如果不治療會(huì )怎么樣？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

宮腔粘連不治療可能導致月經(jīng)異常、不孕、反復流產(chǎn)、妊娠并發(fā)癥。宮腔粘連的進(jìn)展通常表現為輕度月經(jīng)減少→周期性腹痛→繼發(fā)不孕→胎盤(pán)異常。

1、月經(jīng)異常

宮腔粘連可能導致子宮內膜受損，引起月經(jīng)量減少或閉經(jīng)。輕度粘連可通過(guò)宮腔鏡分離術(shù)治療，中重度需配合雌激素藥物促進(jìn)內膜修復，常用藥物包括戊酸雌二醇片、結合雌激素片、雌二醇凝膠。

2、不孕風(fēng)險

粘連組織可能阻礙受精卵著(zhù)床，導致原發(fā)性或繼發(fā)性不孕。宮腔鏡下粘連松解術(shù)后可使用宮腔支撐球囊預防復發(fā)，必要時(shí)輔助生殖技術(shù)干預。

3、妊娠并發(fā)癥

未治療的粘連患者在成功妊娠后易發(fā)生胎盤(pán)植入、早產(chǎn)等風(fēng)險。孕期需加強超聲監測，發(fā)現胎盤(pán)異常需多學(xué)科團隊管理。

4、慢性盆腔痛

嚴重粘連可能引發(fā)持續性下腹痛，尤其月經(jīng)期加重。疼痛管理可采用非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布，頑固性疼痛需考慮神經(jīng)阻滯治療。

確診宮腔粘連后建議盡早就醫，術(shù)后定期復查宮腔鏡，配合盆底肌鍛煉和溫水坐浴緩解不適。

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