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強直性脊柱炎如何檢查出來(lái)

患者：男，36歲

病情描述:
我前些日子患了強直性脊柱炎，強直性脊柱炎如何檢查出來(lái)？
共1個(gè)回答
劉愛(ài)華 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

強直性脊柱炎可通過(guò)體格檢查、血液檢測、影像學(xué)檢查、基因檢測等方式診斷。早期癥狀可能包括下腰背痛、晨僵、關(guān)節活動(dòng)受限等。

1、體格檢查：

醫生會(huì )通過(guò)骶髂關(guān)節壓迫試驗、骨盆分離試驗等物理檢查評估關(guān)節活動(dòng)度及壓痛情況，陽(yáng)性結果可能提示炎癥反應。

2、血液檢測：

需檢查血沉、C反應蛋白等炎癥指標，約80%患者HLA-B27基因呈陽(yáng)性，但陰性結果不能排除疾病可能。

3、影像學(xué)檢查：

X線(xiàn)可見(jiàn)骶髂關(guān)節間隙模糊或骨性強直，MRI能更早發(fā)現骨髓水腫等炎癥改變，CT適用于觀(guān)察骨結構變化。

4、基因檢測：

HLA-B27基因檢測可作為輔助診斷依據，但需結合臨床表現，該基因陽(yáng)性人群患病概率約為5%-6%。

出現持續3個(gè)月以上的腰背晨僵癥狀時(shí)建議盡早就診風(fēng)濕免疫科，日常應避免久坐并保持適度游泳等伸展運動(dòng)。

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