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怎么判斷寶寶是不是生理性腹瀉

患者：女，1歲

病情描述:
寶寶四十二天了，一直母乳喂養，月子里大便是正常的，但是滿(mǎn)月后開(kāi)始拉綠色的便便，怎么判斷寶寶是不是生理性腹瀉呢？
共1個(gè)回答
張文同 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

生理性腹瀉多見(jiàn)于6個(gè)月內的母乳喂養嬰兒，主要表現為大便次數多但生長(cháng)發(fā)育正常，通常無(wú)需特殊治療。判斷依據主要有排便特征、生長(cháng)發(fā)育、精神狀態(tài)、持續時(shí)間。

1. 排便特征

大便呈黃色糊狀或蛋花湯樣，無(wú)黏液膿血，每日排便3-10次但每次量少。家長(cháng)需觀(guān)察尿量是否正常，若尿量減少需警惕脫水。

2. 生長(cháng)發(fā)育

體重增長(cháng)符合生長(cháng)曲線(xiàn)，每月增重500克以上。家長(cháng)需定期記錄寶寶體重，若體重不增或下降應及時(shí)就醫。

3. 精神狀態(tài)

寶寶吃奶正常，睡眠安穩，無(wú)哭鬧煩躁。家長(cháng)需注意若出現拒奶、嗜睡等異常表現需排查病理性腹瀉。

4. 持續時(shí)間

癥狀持續不超過(guò)2周，添加輔食后多自行緩解。若腹瀉超過(guò)14天或伴隨發(fā)熱嘔吐，家長(cháng)需帶寶寶就診排除感染性腸炎。

母乳喂養期間母親應避免進(jìn)食生冷刺激食物，可適當補充嬰幼兒益生菌幫助調節腸道菌群，但須在醫生指導下使用。

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