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新生兒顱內出血的原因

患者：男，1歲

病情描述:
我家孩子已經(jīng)確診是新生兒顱內出血，那么這病的原因是什么呢？
共1個(gè)回答
張文同 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

新生兒顱內出血可能由產(chǎn)傷、缺氧、凝血功能障礙、腦血管畸形等原因引起。

1、產(chǎn)傷：

分娩過(guò)程中胎頭受到擠壓可能導致硬膜下出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血，常見(jiàn)于急產(chǎn)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)等情況。需通過(guò)頭顱超聲或CT確診，嚴重時(shí)需神經(jīng)外科干預。

2、缺氧：

圍產(chǎn)期窒息導致腦血流自動(dòng)調節功能受損，易引發(fā)腦室周?chē)?腦室內出血。表現為肌張力異常、意識障礙，需維持氧合及血壓穩定，必要時(shí)進(jìn)行亞低溫治療。

3、凝血障礙：

維生素K缺乏、血小板減少等凝血異?？蓪е伦园l(fā)性出血。新生兒需常規肌注維生素K，出現瘀斑、穿刺點(diǎn)滲血時(shí)需輸注凝血因子。

4、血管畸形：

先天性腦血管發(fā)育異常如動(dòng)靜脈瘺可能突發(fā)大量出血?？赏ㄟ^(guò)MRI血管造影診斷，部分病例需介入栓塞或手術(shù)治療。

家長(cháng)需密切觀(guān)察新生兒意識狀態(tài)、喂養情況及肌張力變化，出現尖叫樣啼哭、前囟膨隆等表現應立即就醫。早產(chǎn)兒需定期進(jìn)行頭顱超聲篩查。

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