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新生兒一直吐奶怎么回事

患者:女,1歲

病情描述:
寶寶還不滿(mǎn)一個(gè)月,但是給寶寶喂奶的時(shí)候,他總是一直吐奶,寶寶一直吐奶是怎么回事呢?
共1個(gè)回答
張文同 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

新生兒一直吐奶可能由喂養姿勢不當、胃容量小、胃食管反流、牛奶蛋白過(guò)敏等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、拍嗝護理、藥物治療、更換配方奶等方式緩解。

1、喂養姿勢不當

哺乳時(shí)嬰兒頭部低于胃部容易導致吐奶,建議采用45度斜抱姿勢喂養,喂奶后保持豎抱20分鐘,避免立即平躺。母乳喂養需確保正確含接,奶瓶喂養應選擇適合月齡的奶嘴孔徑。

2、胃容量有限

新生兒胃呈水平位且容量較小,家長(cháng)需遵循少量多次原則,單次喂養量不超過(guò)90毫升,兩次喂養間隔2-3小時(shí)。過(guò)度喂養會(huì )導致胃內壓增高引發(fā)吐奶,可記錄每日攝入量調整喂養方案。

3、胃食管反流

可能與食管下端括約肌發(fā)育不全有關(guān),通常伴隨哭鬧拒食。醫生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液、西甲硅油乳劑或雷尼替丁等藥物,嚴重者需進(jìn)行食管pH監測。

4、牛奶蛋白過(guò)敏

配方奶喂養嬰兒可能出現嘔吐伴濕疹或血便,家長(cháng)需更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶,母乳喂養母親應回避牛奶及乳制品,必要時(shí)使用蒙脫石散緩解腸道癥狀。

家長(cháng)需觀(guān)察吐奶頻率及伴隨癥狀,若出現噴射性嘔吐、體重不增或精神萎靡,應立即就醫排除幽門(mén)狹窄等器質(zhì)性疾病,日常注意保持嬰兒右側臥位減少反流。

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