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哪些軀體性疾病會(huì )導致失眠？

患者：女，35歲

病情描述:
有些疾病因素也會(huì )引起失眠，哪些軀體性疾病會(huì )導致失眠？
共1個(gè)回答
邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

軀體性疾病導致的失眠常見(jiàn)于輕度疾病如胃食管反流、直接致病因素如甲狀腺功能亢進(jìn)、繼發(fā)損害如慢性疼痛綜合征，以及罕見(jiàn)病如發(fā)作性睡病。

1、胃食管反流

夜間胃酸反流刺激食管引發(fā)不適，可能干擾睡眠。治療需避免睡前飲食，抬高床頭，可遵醫囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、雷貝拉唑等藥物控制胃酸分泌。

2、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素分泌過(guò)多導致代謝亢進(jìn)，常伴心悸和焦慮性失眠。治療包括抗甲狀腺藥物甲巰咪唑，β受體阻滯劑普萘洛爾，必要時(shí)進(jìn)行放射性碘治療。

3、慢性疼痛綜合征

關(guān)節炎或纖維肌痛等疾病引發(fā)的持續性疼痛影響睡眠連續性。治療需針對原發(fā)病，可使用對乙酰氨基酚、加巴噴丁、阿米替林等藥物緩解癥狀。

4、發(fā)作性睡病

罕見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統疾病導致晝夜節律紊亂，表現為夜間失眠與日間嗜睡并存。治療需使用莫達非尼、羥丁酸鈉等中樞興奮劑調節睡眠覺(jué)醒周期。

存在長(cháng)期失眠癥狀時(shí)應及時(shí)排查軀體疾病，避免咖啡因和酒精攝入，保持規律作息有助于改善睡眠質(zhì)量。

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