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如何診斷頸型頭暈？

患者：女，34歲

病情描述:
我頸椎不是很好，最近還出現了眩暈感。懷疑是頸型頭暈，怎么診斷呢？
共1個(gè)回答
李輝 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 肛腸科

頸型頭暈可通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查、血管評估、排除性診斷等方式診斷。該癥狀通常與頸椎退行性變、椎動(dòng)脈供血不足、頸部肌肉緊張、耳石癥等因素相關(guān)。

1、體格檢查

醫生會(huì )檢查頸椎活動(dòng)度、壓痛點(diǎn)及神經(jīng)反射，可能誘發(fā)頭暈的特定體位測試有助于判斷頸椎源性頭暈。

2、影像學(xué)檢查

頸椎X線(xiàn)可觀(guān)察骨質(zhì)增生情況，MRI能評估椎間盤(pán)突出或脊髓壓迫，CT血管造影可明確椎動(dòng)脈狹窄程度。

3、血管評估

經(jīng)顱多普勒超聲檢查椎基底動(dòng)脈血流速度，頸部血管超聲可檢測動(dòng)脈粥樣硬化斑塊或血管畸形。

4、排除性診斷

需排除耳源性眩暈、心源性暈厥、腦卒中等疾病，可能進(jìn)行前庭功能測試、心電圖或腦部CT等輔助檢查。

確診后應避免長(cháng)時(shí)間低頭，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭，頸部熱敷和適度康復鍛煉有助于緩解癥狀，嚴重者需遵醫囑進(jìn)行物理治療或藥物干預。

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