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抑郁癥會(huì )造成睡眠障礙嗎？

患者：女，25歲

病情描述:
我患有輕微的抑郁癥，到了晚上總是胡思亂想睡不著(zhù)，這是抑郁癥造成的嗎？
共1個(gè)回答
梁紅 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 神經(jīng)內科

抑郁癥會(huì )造成睡眠障礙。抑郁癥患者常見(jiàn)的睡眠問(wèn)題包括入睡困難、睡眠維持障礙、早醒、睡眠質(zhì)量下降等，可能與神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理壓力、晝夜節律紊亂、軀體不適等因素有關(guān)。

1、神經(jīng)遞質(zhì)失衡

抑郁癥患者大腦中5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常，影響睡眠調節中樞功能?？勺襻t囑使用鹽酸帕羅西汀、米氮平、阿戈美拉汀等藥物調節神經(jīng)遞質(zhì)。

2、心理壓力

抑郁情緒導致的過(guò)度思慮、焦慮等心理因素會(huì )造成入睡困難。認知行為治療有助于改善錯誤認知，必要時(shí)可聯(lián)合使用勞拉西泮、佐匹克隆等助眠藥物。

3、晝夜節律紊亂

抑郁癥患者常出現生物鐘失調，表現為夜間失眠和日間嗜睡。光照療法可幫助調節晝夜節律，褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺也有調節作用。

4、軀體不適

抑郁癥伴發(fā)的疼痛、心悸等軀體癥狀會(huì )干擾睡眠。治療原發(fā)病同時(shí)可短期使用唑吡坦、右佐匹克隆等非苯二氮卓類(lèi)催眠藥改善睡眠。

建議抑郁癥伴睡眠障礙患者保持規律作息，避免午睡過(guò)長(cháng)，睡前減少電子設備使用，必要時(shí)及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)醫療幫助。

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