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支氣管肺炎合并心力衰竭的表現

患者：女，76歲

病情描述:
我奶奶現在在呼吸內科住院，因為嚴重的肺炎還病發(fā)了心力衰竭。支氣管肺炎合并心力衰竭的表現是什么呢？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

支氣管肺炎合并心力衰竭的表現包括咳嗽氣促、呼吸困難、心率增快、肝臟腫大等。支氣管肺炎合并心力衰竭通常由肺部感染加重心臟負擔、基礎心臟病急性發(fā)作、缺氧導致心肌損傷、液體負荷過(guò)重等原因引起。

1、咳嗽氣促

早期表現為陣發(fā)性刺激性咳嗽，伴隨呼吸頻率明顯加快，嬰幼兒可見(jiàn)鼻翼扇動(dòng)。肺部聽(tīng)診可聞及濕啰音，與肺部炎癥滲出有關(guān)。

2、呼吸困難

病情進(jìn)展出現吸氣性呼吸困難，可見(jiàn)三凹征，嚴重時(shí)出現點(diǎn)頭樣呼吸。動(dòng)脈血氣分析顯示氧分壓降低，二氧化碳分壓升高。

3、心率增快

心率持續超過(guò)160次/分鐘，心音低鈍，可能出現奔馬律。心電圖檢查可見(jiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速，ST-T改變等心肌缺血表現。

4、肝臟腫大

右心衰竭導致體循環(huán)淤血，肋緣下可觸及腫大肝臟，質(zhì)地偏硬。頸靜脈怒張，下肢可能出現凹陷性水腫。

出現上述癥狀需立即就醫，治療期間應保持半臥位休息，限制鈉鹽和液體攝入，密切監測生命體征變化。

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