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什么樣的人容易患抑郁癥？

患者：女，41歲

病情描述:
我離婚了，心情一度很壓抑，什么樣的人容易患抑郁癥？
共1個(gè)回答
陳大春 主任醫師 去掛號
北京回龍觀(guān)醫院 三甲 精神科

抑郁癥易感人群通常具有遺傳傾向、長(cháng)期高壓環(huán)境、慢性疾病、性格敏感或遭遇重大生活事件等特征。抑郁癥可能與家族遺傳史、長(cháng)期心理壓力、甲狀腺功能減退、神經(jīng)質(zhì)人格特質(zhì)以及喪偶或失業(yè)等應激事件有關(guān)，需結合心理評估與醫學(xué)檢查確診。

1、遺傳傾向

有抑郁癥家族史的人群患病概率顯著(zhù)增高。一級親屬患病者發(fā)病風(fēng)險可達普通人群的2-3倍，可能與5-羥色胺轉運體基因多態(tài)性等遺傳因素相關(guān)。這類(lèi)人群建議定期進(jìn)行心理健康篩查，早期發(fā)現情緒異常時(shí)可嘗試正念冥想等非藥物干預。

2、高壓環(huán)境

長(cháng)期處于工作超負荷、經(jīng)濟困難或人際關(guān)系緊張狀態(tài)下，持續應激會(huì )導致下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂。教師、醫護人員等職業(yè)群體更易出現慢性壓力積累，表現為持續疲勞與興趣減退，需通過(guò)規律運動(dòng)與社交支持緩解。

3、慢性疾病

糖尿病、心血管疾病患者中抑郁癥共病率達20-30%。疼痛與功能受限帶來(lái)的心理負擔，以及炎癥因子對神經(jīng)遞質(zhì)的影響共同導致抑郁風(fēng)險升高。甲狀腺功能減退患者因代謝率下降常伴發(fā)情緒低落，需同步治療原發(fā)病。

4、性格因素

神經(jīng)質(zhì)人格特質(zhì)者更易放大負面情緒，完美主義傾向與過(guò)度自我批評會(huì )加劇心理耗竭。這類(lèi)人群在遭遇挫折時(shí)易產(chǎn)生無(wú)助感，認知行為療法可幫助修正不良思維模式。

5、生活事件

離婚、親人離世等重大喪失事件可能觸發(fā)抑郁發(fā)作，其中喪偶者半年內發(fā)病風(fēng)險增加6倍。失業(yè)等社會(huì )角色缺失會(huì )導致自我價(jià)值感降低，建議通過(guò)職業(yè)培訓與社會(huì )再融入預防病情進(jìn)展。

保持規律作息與均衡飲食有助于維持情緒穩定，每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)可促進(jìn)內啡肽分泌。存在持續兩周以上的情緒低落、興趣減退等癥狀時(shí)，應及時(shí)至精神心理科就診，通過(guò)漢密爾頓抑郁量表等專(zhuān)業(yè)評估明確診斷。社會(huì )支持系統薄弱者可參與團體心理治療，避免獨自應對心理危機。

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