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心肺積水是怎么引起的

患者：男，68歲

病情描述:
爺爺有心臟病，檢查出來(lái)還有心肺積水，心肺積水是怎么引起的？
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

心肺積水可能由心力衰竭、肺部感染、腎功能不全、低蛋白血癥等原因引起，可通過(guò)利尿消腫、抗感染治療、透析支持、營(yíng)養干預等方式治療。

1、心力衰竭

心臟泵血功能減退導致肺循環(huán)淤血，表現為呼吸困難、下肢水腫。治療需限制鈉鹽攝入，使用呋塞米片、螺內酯片、地高辛片等藥物改善心功能。

2、肺部感染

重癥肺炎或結核可能引發(fā)炎性滲出，伴隨發(fā)熱、咳嗽黃痰。需根據病原體選用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、利福平膠囊等抗感染藥物。

3、腎功能不全

腎臟排水能力下降導致液體潴留，常見(jiàn)于慢性腎病晚期。需進(jìn)行血液透析，配合托伐普坦片、布美他尼注射液等排水治療。

4、低蛋白血癥

嚴重營(yíng)養不良或肝病導致血漿膠體滲透壓降低。需靜脈補充人血白蛋白，同時(shí)增加雞蛋、魚(yú)肉等高蛋白食物攝入。

日常需監測體重變化，限制每日飲水量，出現氣促加重或尿量減少時(shí)應及時(shí)就醫復查胸部CT和心臟超聲。

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