一擦鼻子就流鼻血是怎么回事

一擦鼻子就流鼻血可能由鼻腔黏膜干燥、外力損傷、炎癥刺激、凝血功能障礙、高血壓等原因引起,可通過(guò)局部壓迫止血、鼻腔濕潤護理、抗炎治療、凝血功能調節、血壓控制等方式緩解。
秋冬季節空氣濕度低或長(cháng)期處于空調環(huán)境,可能導致鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過(guò)快,黏膜脆性增加。輕微摩擦即可造成毛細血管破裂出血。建議使用生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤,室內放置加濕器維持空氣濕度在50%-60%。
用力擤鼻涕或頻繁摳鼻可能損傷鼻中隔前下部的利特爾區,該區域血管豐富且表淺。兒童常見(jiàn)因玩耍時(shí)碰撞鼻部導致黏膜撕裂。出血時(shí)應坐位前傾,用拇指食指持續壓迫鼻翼10分鐘,避免仰頭導致血液倒流。
過(guò)敏性鼻炎或鼻竇炎會(huì )引起黏膜充血水腫,反復擤鼻動(dòng)作加劇血管擴張??赡馨殡S打噴嚏、鼻塞等癥狀。需在醫生指導下使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑,或口服抗組胺藥物控制過(guò)敏反應。
血小板減少癥或血友病患者凝血機制異常,輕微創(chuàng )傷即可導致持續滲血。常伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等表現。需完善血常規、凝血四項檢查,必要時(shí)輸注血小板或凝血因子制劑。
血壓驟升時(shí)鼻腔小動(dòng)脈壓力增高,血管彈性減退的中老年人更易破裂出血。測量血壓超過(guò)140/90毫米汞柱需警惕,應規律服用降壓藥物如氨氯地平、厄貝沙坦等,避免情緒激動(dòng)和用力排便。
日常應保持每日飲水量1500-2000毫升,適量增加富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和維生素K的綠葉蔬菜攝入。避免用力擤鼻或挖鼻孔,冬季可使用凡士林薄涂鼻腔前庭。反復出血超過(guò)每周2次或單次出血量大于50毫升,需耳鼻喉科行鼻內鏡檢查排除血管畸形或腫瘤。運動(dòng)時(shí)選擇太極拳、散步等低強度項目,避免劇烈運動(dòng)導致血壓波動(dòng)。
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