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焦慮是一種什么感覺(jué)？

患者：男，38歲

病情描述:
今天帶弟弟去醫院檢查，醫生說(shuō)他有重度焦慮，那焦慮是一種什么感覺(jué)呢？
共1個(gè)回答
徐欣 副主任醫師 去掛號
中國中醫科學(xué)院廣安門(mén)醫院 三甲 心理科

焦慮是一種以過(guò)度擔憂(yōu)、緊張不安為主要特征的情緒狀態(tài)，常伴隨軀體癥狀如心悸、出汗等。焦慮感可能由遺傳因素、應激事件、慢性壓力、甲狀腺功能亢進(jìn)、廣泛性焦慮障礙等原因引起，可通過(guò)心理治療、藥物干預、放松訓練、規律運動(dòng)、認知行為療法等方式緩解。

1、遺傳因素

部分人群因家族遺傳傾向更易出現焦慮情緒，這類(lèi)人群的神經(jīng)遞質(zhì)如5-羥色胺水平可能存在異常。建議通過(guò)基因檢測評估風(fēng)險，日?？蛇M(jìn)行正念冥想調節情緒，無(wú)須特殊藥物治療，但若合并嚴重癥狀需遵醫囑使用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。

2、應激事件

工作壓力、人際沖突等急性應激源可能觸發(fā)短暫性焦慮，表現為坐立不安、睡眠障礙?？赏ㄟ^(guò)傾訴減壓、短期休假等方式緩解，若癥狀持續超過(guò)兩周可考慮心理門(mén)診干預，醫生可能推薦勞拉西泮片等短期鎮靜藥物輔助治療。

3、慢性壓力

長(cháng)期處于高壓環(huán)境會(huì )導致皮質(zhì)醇水平升高，引發(fā)持續性肌肉緊張、胃腸功能紊亂等身體反應。建議建立工作生活界限，配合腹式呼吸訓練，必要時(shí)使用阿普唑侖片緩解急性發(fā)作，但須嚴格避免長(cháng)期依賴(lài)。

4、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì )導致代謝亢進(jìn)型焦慮，常見(jiàn)手抖、怕熱、體重下降等癥狀。需通過(guò)甲功五項檢查確診，治療首選甲巰咪唑片控制激素水平，同時(shí)配合普萘洛爾片改善心悸等軀體癥狀。

5、廣泛性焦慮障礙

病理性焦慮通常持續6個(gè)月以上，伴有難以控制的災難化思維，可能與杏仁核過(guò)度活躍有關(guān)。診斷需排除軀體疾病，治療采用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥聯(lián)合團體心理治療，嚴重時(shí)可短期使用氯硝西泮片。

日?？赏ㄟ^(guò)保持規律作息、限制咖啡因攝入、練習漸進(jìn)式肌肉放松等方式緩解焦慮。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走或游泳，飲食注意增加富含鎂元素的食物如香蕉、深綠色蔬菜。當出現持續胸悶、瀕死感等嚴重癥狀時(shí)，應及時(shí)至精神心理科就診評估。

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