心臟功能異??赡鼙憩F(xiàn)為心悸、胸悶、活動(dòng)后氣促、下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難、暈厥、心絞痛、咳嗽咳粉紅色泡沫痰、心律失常、乏力等十種常見(jiàn)癥狀。這些表現(xiàn)可能與心肌缺血、心力衰竭、心律失常等疾病相關(guān)。
自覺(jué)心跳沉重或節(jié)律不齊,常見(jiàn)于房顫、室性早搏等心律失常。發(fā)作時(shí)可能伴隨出汗、焦慮,心電圖檢查可明確診斷。需避免咖啡因和情緒激動(dòng),遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片或酒石酸美托洛爾片控制心律。
胸骨后壓迫感或緊縮感,持續(xù)數(shù)分鐘需警惕心絞痛。冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí),硝酸甘油片可緩解癥狀。長(zhǎng)期控制需服用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,避免寒冷刺激和飽餐。
輕度運(yùn)動(dòng)即出現(xiàn)呼吸費(fèi)力,平臥加重時(shí)提示心力衰竭。心臟超聲可評(píng)估心功能分級(jí),限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑使用呋塞米片減輕液體潴留,地高辛片增強(qiáng)心肌收縮力。
足踝部凹陷性腫脹,傍晚加重是右心衰竭典型表現(xiàn)。需每日監(jiān)測(cè)體重,限制飲水量,穿彈力襪改善靜脈回流。螺內(nèi)酯片與氫氯噻嗪片聯(lián)合使用可減少水鈉潴留。
睡眠中突發(fā)憋醒需端坐呼吸,提示急性左心衰。緊急處理可采用半臥位雙腿下垂,立即舌下含服硝酸甘油片,長(zhǎng)期需規(guī)范使用沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片改善預(yù)后。
心臟健康需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)。戒煙并控制體重,BMI建議維持在18.5-23.9之間。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo),睡眠時(shí)保持頭部抬高15厘米可減輕心臟負(fù)荷。出現(xiàn)不明原因牙痛、左肩放射痛等不典型癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)排查心臟問(wèn)題。
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