與病毒性肝炎一樣,脂肪肝也分為急性脂肪肝和慢性脂肪肝。其實(shí)脂肪肝并不是一個(gè)獨立的疾病,而是各種原因引起的肝臟脂肪堆積過(guò)多的病理狀態(tài),所以不同原因引起的脂肪肝的病程和預后也不盡相同,有急性和慢性之分。
急性脂肪肝
當靜脈輸注大量四環(huán)素等具有肝毒性的藥物后,會(huì )有一部分患者出現肝功能的急劇下降,甚至出現肝功能衰竭以及腹水、腹腔感染、肝性腦病等危及生命的嚴重并發(fā)癥。妊娠期急性脂肪肝也會(huì )有類(lèi)似這種藥物性脂肪肝的表現,發(fā)生明顯的肝功能障礙。這兩種脂肪肝都起病較急,而且病情嚴重,但是經(jīng)過(guò)有效處理,病情能在短期內迅速好轉,并且不留任何后遺癥。急性脂肪肝的肝臟病理學(xué)檢查多呈小泡性脂肪肝。
慢性脂肪肝
酒精、肥胖和糖尿病等引起的是大泡性脂肪肝,多隱匿起病,癥狀輕微,且無(wú)特異性,肝功能只輕度異?;蛘?,因此只有在全面的健康體檢或進(jìn)行B超檢查時(shí)才能發(fā)現。盡管慢性脂肪肝病情不嚴重,但是病程相對較長(cháng),不及時(shí)控制會(huì )逐漸發(fā)展為肝纖維化或肝硬化,甚至肝癌。
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