什么是雙頂徑?
博禾醫生
雙頂徑是指胎兒頭部左右兩側最寬部位的距離,是產(chǎn)前超聲檢查評估胎兒生長(cháng)發(fā)育的重要指標之一。
雙頂徑測量主要用于評估胎兒腦部發(fā)育狀況和估算孕周。通過(guò)定期監測雙頂徑增長(cháng)曲線(xiàn),可判斷胎兒是否存在小頭畸形、腦積水等異常。臨床常結合頭圍、腹圍、股骨長(cháng)等參數綜合評估胎兒生長(cháng)情況。
超聲檢查時(shí)需獲取標準丘腦水平切面,測量顱骨外緣至對側外緣的最大距離。孕20周后正常值隨孕周增加而增大,孕晚期增長(cháng)速率逐漸減緩。測量誤差應控制在1毫米以?xún)取?/p>
孕12周約20毫米,孕20周約47毫米,孕28周約72毫米,孕36周約89毫米。不同孕周對應參考值需結合當地人群生長(cháng)曲線(xiàn),亞洲胎兒數值通常較歐美標準略低。
雙頂徑明顯小于孕周提示胎兒生長(cháng)受限,可能與胎盤(pán)功能不全、染色體異常有關(guān)。顯著(zhù)增大需排除腦積水、顱縫早閉等病變。持續增長(cháng)偏離曲線(xiàn)時(shí)需進(jìn)行胎兒磁共振等進(jìn)一步檢查。
結合其他參數可計算胎兒體重,為分娩方式選擇提供依據。雙頂徑與骨盆出口徑線(xiàn)比值大于1.05時(shí),提示頭盆不稱(chēng)可能。多胎妊娠時(shí)需分別測量各胎兒雙頂徑以評估發(fā)育均衡性。
孕婦應按時(shí)完成產(chǎn)前超聲檢查,動(dòng)態(tài)監測雙頂徑變化。發(fā)現異常時(shí)無(wú)須過(guò)度焦慮,需配合醫生完善糖耐量、TORCH篩查等輔助檢查。日常保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免吸煙飲酒等可能影響胎兒發(fā)育的不良因素。孕晚期可適當增加核桃、深海魚(yú)等富含不飽和脂肪酸的食物。
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