要注意治療心律失常心動(dòng)過(guò)慢

博禾醫生
治療心律失常心動(dòng)過(guò)慢需根據病因采取針對性措施,主要包括藥物治療、心臟起搏器植入及生活方式調整。心動(dòng)過(guò)慢可能由竇房結功能障礙、心肌缺血、藥物副作用或電解質(zhì)紊亂等因素引起,嚴重時(shí)可導致暈厥甚至猝死。
對于輕度心動(dòng)過(guò)慢且無(wú)癥狀的患者,通常建議定期監測心率變化,避免使用可能加重病情的藥物如β受體阻滯劑??蛇m當增加有氧運動(dòng)如快走、游泳,幫助提升基礎心率。飲食上需保證鉀、鎂等電解質(zhì)平衡,適量食用香蕉、深綠色蔬菜。若伴隨甲狀腺功能減退,需補充左甲狀腺素鈉片糾正原發(fā)病。
當心率持續低于40次/分或出現黑朦、暈厥等癥狀時(shí),需考慮心臟起搏器治療。臨時(shí)起搏適用于急性心肌炎或藥物中毒等可逆性病因,永久起搏器則用于慢性竇房結功能不全或房室傳導阻滯。術(shù)前需完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等評估,術(shù)后需避免強磁場(chǎng)環(huán)境并定期程控檢查。對于心肌缺血導致的心動(dòng)過(guò)慢,可能需聯(lián)合冠狀動(dòng)脈介入治療改善血流。
日常需避免突然體位改變誘發(fā)暈厥,洗澡水溫不宜過(guò)高。建議隨身攜帶醫療警示卡,記錄基礎疾病和用藥信息。定期復查心電圖,若出現胸悶加重、持續頭暈需立即就診。合并高血壓或糖尿病患者需嚴格控制血壓血糖,避免自主神經(jīng)功能紊亂加重心率異常。
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