根治打呼嚕的方法主要有調整睡姿、減重、戒酒、使用口腔矯正器、持續氣道正壓通氣治療等。打呼??赡芘c肥胖、鼻咽部結構異常、飲酒等因素有關(guān),通常表現為睡眠時(shí)呼吸不暢、鼾聲過(guò)大等癥狀。
仰臥位睡眠容易導致舌根后墜阻塞氣道,建議采取側臥位睡眠??墒褂脗扰P枕或在睡衣背部縫制網(wǎng)球輔助保持體位。長(cháng)期堅持可減少軟組織塌陷引發(fā)的打呼嚕,適合輕度阻塞性睡眠呼吸暫?;颊?。
頸部脂肪堆積會(huì )壓迫上氣道空間,體重指數超過(guò)25者需通過(guò)飲食控制和運動(dòng)減重。每減輕10%體重,打呼嚕癥狀可顯著(zhù)改善。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),配合低熱量高蛋白飲食。
酒精會(huì )松弛咽部肌肉張力,睡前4小時(shí)內飲酒會(huì )加重打呼嚕。長(cháng)期飲酒者應逐步減量直至戒斷,必要時(shí)可尋求戒酒門(mén)診幫助。戒酒后多數患者咽部肌肉張力可在2-4周內逐步恢復。
下頜前移矯治器通過(guò)前移下頜骨擴大氣道空間,適用于輕中度阻塞性睡眠呼吸暫停。需由口腔科醫生定制,每晚佩戴可能引起暫時(shí)性顳下頜關(guān)節不適,有效率約60-70%。
CPAP設備通過(guò)面罩輸送恒定氣壓保持氣道開(kāi)放,是中重度睡眠呼吸暫停首選療法。需每晚使用4小時(shí)以上,常見(jiàn)不適包括鼻干、面罩壓迫等,堅持使用可使血氧飽和度恢復正常。
日常應避免使用鎮靜類(lèi)藥物,保持臥室濕度在40-60%,定期清洗床品減少過(guò)敏原。建議記錄睡眠日志監測癥狀變化,若晨起頭痛、白天嗜睡加重需及時(shí)進(jìn)行多導睡眠圖檢查。長(cháng)期未治療的重度打呼??赡芤l(fā)高血壓、心律失常等并發(fā)癥,需遵醫囑規范治療。
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