打呼嚕通常是指睡眠時(shí)因呼吸道部分阻塞導致氣流震動(dòng)軟腭或咽喉組織發(fā)出的聲音,醫學(xué)上稱(chēng)為睡眠呼吸鼾癥。打呼??赡芘c肥胖、鼻咽結構異常、睡姿不當、飲酒或鎮靜藥物使用等因素有關(guān),長(cháng)期打呼??赡芤l(fā)睡眠呼吸暫停綜合征。
仰臥位睡眠時(shí)舌根后墜可能阻塞氣道,側臥或使用專(zhuān)用枕頭有助于改善。睡前飲酒或服用鎮靜藥物會(huì )放松咽喉肌肉,加重氣道狹窄,建議避免此類(lèi)行為。肥胖者頸部脂肪堆積可能壓迫呼吸道,減重5%-10%可顯著(zhù)緩解癥狀。
鼻中隔偏曲或慢性鼻炎導致鼻腔通氣受阻,可能需使用鼻擴張器或糠酸莫米松鼻噴霧劑治療。腺樣體肥大常見(jiàn)于兒童,表現為持續性打鼾伴張口呼吸,確診后需考慮腺樣體切除術(shù)。懸雍垂過(guò)長(cháng)或軟腭低垂者可能需接受懸雍垂腭咽成形術(shù)。
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者會(huì )出現鼾聲中斷伴血氧下降,多導睡眠監測可確診。持續氣道正壓通氣治療是首選方案,通過(guò)面罩提供氣流維持氣道開(kāi)放。重度患者可能需進(jìn)行下頜前移術(shù)或舌骨懸吊術(shù)等外科干預。
甲狀腺功能減退患者咽喉部黏液性水腫可引發(fā)打鼾,需補充左甲狀腺素鈉片治療。更年期女性雌激素水平下降可能導致咽部肌肉松弛,激素替代療法需在醫生指導下進(jìn)行。肢端肥大癥患者舌體肥大會(huì )阻塞氣道,需控制生長(cháng)激素水平。
戒煙可減輕咽喉黏膜水腫,吸煙者打鼾概率是不吸煙者的2-3倍。規律作息避免過(guò)度疲勞,睡眠剝奪會(huì )加重肌肉松弛程度。抬高床頭15度能利用重力減少舌后墜,使用記憶棉枕頭保持頸椎自然曲度。
建議打鼾伴晨起頭痛、日間嗜睡或夜間憋醒者及時(shí)就診呼吸內科或耳鼻喉科。日常保持室內濕度40%-60%,避免睡前3小時(shí)進(jìn)食,側臥睡眠時(shí)可于睡衣背部縫制網(wǎng)球防止仰臥。輕度打鼾者可通過(guò)吹奏口琴等樂(lè )器鍛煉咽喉肌肉,重度患者需嚴格遵醫囑使用呼吸機或手術(shù)治療。
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晚上打呼嚕該如何解決
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枕頭過(guò)低可能會(huì )加重打呼嚕
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