腱鞘炎是否揉搓需根據病情階段決定,如果處于急性期,通常是不揉好;如果處于慢性期,一般可適度按摩配合治療。
急性發(fā)作期局部存在明顯紅腫、熱痛時(shí),揉搓可能加重毛細血管擴張與組織液滲出,導致炎癥擴散。此階段應避免揉搓,遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、對乙酰氨基酚片等藥物控制炎癥。伴隨腕部活動(dòng)受限或彈響指癥狀時(shí),需通過(guò)支具制動(dòng)減少肌腱滑動(dòng)摩擦。
慢性期腱鞘增厚但無(wú)急性炎癥反應時(shí),輕柔按摩可促進(jìn)局部血液循環(huán),配合熱敷能緩解肌腱粘連。采用拇指指腹沿肌腱走向做線(xiàn)性按壓,配合腕關(guān)節屈伸被動(dòng)訓練可改善活動(dòng)度。若形成頑固性腱鞘狹窄,需考慮遵醫囑進(jìn)行小針刀松解術(shù)或開(kāi)放式腱鞘切開(kāi)術(shù)。
腱鞘炎患者康復期可進(jìn)行抓握力球訓練增強肌腱耐受力,工作時(shí)每30分鐘做腕關(guān)節環(huán)繞運動(dòng)。飲食注意補充維生素B6和鎂元素,適量食用香蕉、深綠色蔬菜有助于神經(jīng)肌肉功能恢復。癥狀持續超過(guò)兩周或出現晨僵現象時(shí),應該立即就醫。
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