女性痔瘡可通過(guò)調整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)治療等方式治療。痔瘡通常由長(cháng)期便秘、妊娠期腹壓增高、久坐久站、肛周靜脈曲張、辛辣飲食刺激等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對痔瘡的刺激。建議選擇西藍花、燕麥、火龍果等食物,每日飲水量保持在1500毫升以上。避免飲酒及辛辣食物,以免加重肛周血管充血。
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門(mén)括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續10-15分鐘,坐浴后可外涂痔瘡膏。該方法對孕期痔瘡患者尤為適用,但需注意防止燙傷。
急性發(fā)作期可遵醫囑使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。復方角菜酸酯栓能減輕黏膜水腫,馬應龍痔瘡膏含冰片可快速止痛,地奧司明片可改善靜脈回流。藥物使用期間需觀(guān)察是否出現皮膚過(guò)敏反應。
適用于Ⅱ-Ⅲ度內痔,將聚桂醇注射液等硬化劑注入痔核基底部,使血管纖維化萎縮。治療后可能出現肛門(mén)墜脹感,2周內避免劇烈運動(dòng)。該方法創(chuàng )傷較小但可能需多次治療,對血栓性外痔無(wú)效。
重度痔瘡或保守治療無(wú)效時(shí)可選擇吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、血栓外痔剝離術(shù)等。術(shù)后需保持切口清潔干燥,使用緩瀉劑預防便秘。手術(shù)治療效果確切,但存在出血、感染等風(fēng)險,術(shù)后恢復期需1-2周。
女性痔瘡患者日常應避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。排便時(shí)不宜過(guò)度用力,每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內。選擇純棉透氣內褲,便后清潔建議使用溫水沖洗。妊娠期痔瘡分娩后多可自行緩解,若出現持續出血、劇烈疼痛或痔核脫出無(wú)法回納,應及時(shí)到肛腸科就診。長(cháng)期反復發(fā)作的痔瘡可能繼發(fā)貧血或肛周濕疹,需定期進(jìn)行肛門(mén)指檢和腸鏡檢查排除其他病變。
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