孩子突然流鼻血可通過(guò)壓迫止血、冷敷鼻梁、調整體位、保持濕潤、就醫檢查等方式處理。孩子流鼻血通常由鼻腔干燥、外力撞擊、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液疾病等原因引起。
用拇指和食指捏住孩子鼻翼兩側,持續壓迫5-10分鐘,同時(shí)讓孩子頭部稍向前傾。避免仰頭防止血液倒流嗆咳。多數鼻黏膜淺表出血可通過(guò)壓迫有效止血。若出血量較大或反復發(fā)作,需結合其他措施。
用冰袋或冷毛巾敷于孩子鼻梁及前額,低溫可使血管收縮減少出血。每次冷敷10-15分鐘,間隔1小時(shí)可重復。注意用干凈紗布包裹冰袋避免凍傷。該方法適用于外傷或炎癥導致的毛細血管破裂。
讓孩子保持坐姿或半臥位,頭部略高于心臟位置。避免平躺或劇烈活動(dòng),防止血壓升高加重出血??芍笇Ш⒆佑每诤粑?,減少鼻腔氣流刺激。體位調整對高血壓或血液病引發(fā)的鼻出血尤為重要。
使用生理鹽水噴霧或凡士林涂抹鼻腔,維持黏膜濕潤度。干燥季節可在房間放置加濕器,濕度保持在50%-60%。該方法能預防因空氣干燥導致的黏膜皸裂出血,但對已發(fā)生的急性出血需先止血。
若出血持續20分鐘未止或伴隨頭暈、面色蒼白,需及時(shí)就診??赡芘c血小板減少性紫癜、血友病等血液疾病有關(guān),表現為凝血時(shí)間延長(cháng)、皮下瘀斑。醫生可能采用硝酸銀燒灼或鼻腔填塞止血,并開(kāi)具維生素K1注射液、氨甲環(huán)酸片等藥物。
家長(cháng)需避免讓孩子摳挖鼻腔,控制室內溫濕度適宜。飲食中增加維生素C和維生素K含量高的食物如獼猴桃、菠菜,增強血管韌性。反復出血或伴隨其他異常癥狀時(shí),應完善血常規、凝血功能等檢查排除系統性疾病。日??蓚錈o(wú)菌棉球和生理鹽水用于應急處理。
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