皮肌炎除了侵犯皮膚、肌肉等結締組織外,還可累身體其他器官,其中肺部是最常累及部位,可引發(fā)一系列肺部病變,導致嚴重后果,常見(jiàn)的肺部病變有以下幾種。
一、胸膜肥厚或胸腔積液
胸膜肥厚主要是由于皮肌之引發(fā)滲出性胸膜炎,由于胸水沒(méi)及時(shí)發(fā)現和抽水治療,胸水在胸膜腔內停留時(shí)間長(cháng)了,胸水刺激胸膜加上胸水中有纖維蛋白附在胸壁上或有肉芽組織增生故使胸膜增生增厚,皮肌炎在這些病變的發(fā)生發(fā)展中起重要作用。
二、肺間質(zhì)性病變
間質(zhì)性肺疾病是以彌漫性肺實(shí)質(zhì)、肺泡炎癥和間質(zhì)纖維化為病理基本病變,以活動(dòng)性呼吸困難、X線(xiàn)胸片彌漫性浸潤陰影、限制性通氣障礙、彌散功能降低和低氧血癥為臨床表現的不同種類(lèi)疾病群構成的臨床病理實(shí)體的總稱(chēng),皮肌炎導致有肺間質(zhì)性疾病包括條索影、毛玻璃影、網(wǎng)狀影、蜂窩狀改變、結節影等。
三、肺實(shí)質(zhì)性病變
皮肌炎可導致肺泡腔內積聚漿液、纖維蛋白和細胞成分等,使肺泡含氣量減少、肺質(zhì)地致密化的一種病變。如急性肺炎、肺出血、肺栓塞等,短時(shí)間內可迅速發(fā)展為呼吸衰竭。
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