胃病檢查和各種檢查方法

博禾醫生
胃病檢查方法主要有胃鏡檢查、幽門(mén)螺桿菌檢測、鋇餐造影、胃功能檢測、腹部超聲等。不同檢查方法適用于不同胃部疾病的診斷,建議根據醫生建議選擇合適的檢查方式。
胃鏡檢查是診斷胃部疾病最直接的方法,通過(guò)內鏡可觀(guān)察食管、胃及十二指腸黏膜病變。胃鏡檢查能發(fā)現胃炎、胃潰瘍、胃癌等疾病,檢查過(guò)程中可進(jìn)行活檢或治療。檢查前需空腹6-8小時(shí),檢查時(shí)可能引起惡心等不適,無(wú)痛胃鏡可減輕不適感。
幽門(mén)螺桿菌感染是胃炎和胃潰瘍的常見(jiàn)原因,檢測方法包括碳13/14呼氣試驗、糞便抗原檢測、血清抗體檢測等。碳13呼氣試驗無(wú)創(chuàng )且準確性高,需空腹進(jìn)行;血清抗體檢測可反映既往感染,但不能區分現癥感染。陽(yáng)性結果需結合臨床癥狀判斷是否治療。
鋇餐造影通過(guò)X線(xiàn)觀(guān)察鋇劑在消化道內的流動(dòng)情況,可顯示胃的形態(tài)和蠕動(dòng)功能。適用于不能耐受胃鏡檢查者,可發(fā)現胃潰瘍、胃下垂、賁門(mén)失弛緩癥等疾病。檢查前需禁食禁水,檢查后需多飲水促進(jìn)鋇劑排出。對微小病變的檢出率低于胃鏡。
胃功能檢測包括胃酸分泌試驗、胃排空檢查等,用于評估胃的分泌和運動(dòng)功能。胃酸檢測可診斷胃酸過(guò)多或過(guò)少;胃排空檢查適用于功能性消化不良患者。部分檢查需插管或服用標記物,可能引起輕微不適。結果異常需結合其他檢查明確病因。
腹部超聲對胃部疾病的診斷價(jià)值有限,主要用于排除肝膽胰疾病引起的上腹痛。超聲可發(fā)現較大的胃腫瘤、胃潴留等病變,但對黏膜病變不敏感。檢查無(wú)創(chuàng )無(wú)輻射,適用于兒童和孕婦的初步篩查。發(fā)現異常通常需進(jìn)一步胃鏡檢查。
胃病患者日常應注意規律飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒。定期復查有助于監測病情變化,出現持續腹痛、消瘦、黑便等癥狀應及時(shí)就醫。檢查前需遵醫囑做好準備工作,如空腹、停用抗酸藥等。檢查后如有嚴重不適需及時(shí)告知醫生,胃鏡檢查后2小時(shí)內避免進(jìn)食。
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