胃功能紊亂可通過(guò)典型癥狀、體格檢查、實(shí)驗室檢查、影像學(xué)檢查、胃功能檢測等方式綜合判斷。胃功能紊亂可能與精神因素、飲食不當、胃腸動(dòng)力異常、胃酸分泌失調、幽門(mén)螺桿菌感染等因素有關(guān)。
胃功能紊亂通常表現為上腹隱痛、餐后飽脹、早飽感、噯氣等消化不良癥狀。癥狀多與進(jìn)食相關(guān),可能反復發(fā)作但無(wú)進(jìn)行性加重特征。部分患者伴隨焦慮、失眠等精神癥狀,癥狀嚴重程度與情緒波動(dòng)存在相關(guān)性。
醫生觸診時(shí)上腹部可有輕度壓痛,但無(wú)肌緊張及反跳痛等腹膜刺激征。腹部聽(tīng)診腸鳴音多正常,與器質(zhì)性疾病不同,體格檢查通常無(wú)特異性陽(yáng)性發(fā)現。需注意排除膽囊點(diǎn)壓痛、肝區叩痛等體征。
血常規、肝功能、淀粉酶等基礎檢查結果通常正常。幽門(mén)螺桿菌檢測可采用碳13呼氣試驗或糞便抗原檢測,陽(yáng)性結果提示需根除治療。必要時(shí)檢測甲狀腺功能、血糖等排除內分泌代謝性疾病。
胃鏡檢查可直觀(guān)觀(guān)察胃黏膜狀態(tài),功能性紊亂者黏膜多無(wú)充血糜爛等器質(zhì)性改變。腹部超聲檢查有助于排除膽囊炎、胰腺炎等疾病。嚴重病例可考慮胃排空試驗或胃電圖檢查評估動(dòng)力功能。
24小時(shí)胃pH監測能客觀(guān)反映胃酸分泌情況,胃壓力測定可評估胃蠕動(dòng)功能。胃感覺(jué)閾值檢測通過(guò)氣囊擴張試驗判斷內臟敏感性,這些特殊檢查對難治性病例的診斷具有重要價(jià)值。
確診胃功能紊亂后應建立規律飲食習慣,每日定時(shí)定量進(jìn)餐,避免暴飲暴食及過(guò)度饑餓。選擇易消化的食物如粥類(lèi)、面條等,限制辛辣刺激及高脂飲食。保持情緒穩定,適當進(jìn)行散步等輕度運動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。癥狀持續不緩解時(shí)需復查胃鏡排除器質(zhì)性疾病進(jìn)展,必要時(shí)在醫生指導下使用促胃腸動(dòng)力藥或調節內臟敏感性藥物。
107次瀏覽 2025-09-28
172次瀏覽 2025-09-28
275次瀏覽 2025-09-28
92次瀏覽 2025-09-28
760次瀏覽 2025-09-28
401次瀏覽 2025-09-28
201次瀏覽 2025-09-28
229次瀏覽 2025-09-28
187次瀏覽 2025-07-15
138次瀏覽 2025-09-28
244次瀏覽 2025-09-28
130次瀏覽 2025-09-28
329次瀏覽 2025-09-28
155次瀏覽 2025-09-28
109次瀏覽 2025-09-28
91次瀏覽 2025-09-28
363次瀏覽 2025-09-28
263次瀏覽 2025-03-21
178次瀏覽 2025-09-28
78次瀏覽 2025-09-28
278次瀏覽 2025-09-28
107次瀏覽 2025-09-28