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胎盤(pán)早剝的發(fā)病因素

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胎盤(pán)早剝的發(fā)病因素是什么?這是大家比較關(guān)注的問(wèn)題，只有把握了胎盤(pán)早剝病因，才能夠幫助大家積極的診斷并治療這種疾病，那么究竟胎盤(pán)早剝病因是什么呢?以下是專(zhuān)家給出的專(zhuān)業(yè)解答，我們詳細分析一下。

病因

1.血管病變

胎盤(pán)早剝孕婦并發(fā)妊娠期高血壓疾病、腎臟疾病，尤其已有全身血管病變者居多。當底蛻膜螺旋小動(dòng)脈痙攣或硬化，引起遠端毛細血管缺血壞死以致破裂出血，血液流至底蛻膜層形成血腫，導致胎盤(pán)自子宮壁剝離。

2.機械性因素

外傷(特別是腹部直接受撞擊或摔倒腹部直接觸地等)、胎位異常行外倒轉術(shù)矯正胎位、臍帶過(guò)短或臍帶繞頸、在分娩過(guò)程中胎先露部下降，均可能促使胎盤(pán)早剝。此外，雙胎妊娠的第一胎兒娩出過(guò)快或羊水過(guò)多于破膜時(shí)羊水流出過(guò)快，使子宮內壓驟然降低，子宮突然收縮，也可導致胎盤(pán)自子宮壁剝離。

3.子宮靜脈壓突然升高

妊娠晚期或臨產(chǎn)后，孕產(chǎn)婦長(cháng)時(shí)間仰臥位時(shí)，可發(fā)生仰臥位低血壓綜合征。此時(shí)由于巨大的妊娠子宮壓迫下腔靜脈，回心血量減少，血壓下降，而子宮靜脈卻瘀血，靜脈壓升高，導致蛻膜靜脈床淤血或破裂，導致部分或全部胎盤(pán)自子宮壁剝離。

4.吸煙

近10年的研究證實(shí)了吸煙與胎盤(pán)早剝的相關(guān)性，有報道吸煙使胎盤(pán)早剝發(fā)生危險增加90，并隨著(zhù)每天吸煙數量的增加胎盤(pán)早剝發(fā)生的危險性也增加。吸煙使血管發(fā)生退行性變而增加了毛細血管的脆性，并且尼古丁對血管收縮的影響以及血清中一氧化碳結合蛋白濃度升高均可導致血管痙攣缺血，從而誘發(fā)胎盤(pán)早剝。

5.胎膜早破

國內外很多研究報道了胎膜早破與胎盤(pán)早剝的相關(guān)性。胎膜早破孕婦發(fā)生胎盤(pán)早剝的危險性較無(wú)胎膜早破者增加3倍，其發(fā)生的機制不明確，可能與胎膜早破后伴發(fā)絨毛膜羊膜炎有關(guān)。

6.濫用可卡因

有報道指出，在妊娠期間濫用可卡因50例孕婦，其中8例死胎是由于胎盤(pán)早剝引起的。另有報道112例孕婦在孕期濫用可卡因，結果發(fā)生胎盤(pán)早剝者占百分之13。

7.孕婦年齡及產(chǎn)次

孕婦年齡與胎盤(pán)早剝發(fā)生有關(guān)，但有學(xué)者報道產(chǎn)次比年齡更傾向于與胎盤(pán)早剝有關(guān)。隨著(zhù)產(chǎn)次的增加，發(fā)生胎盤(pán)早剝的危險性呈幾何級數增加。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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