高血壓有什么危害?

博禾醫生
高血壓的危害主要包括心腦血管損害、腎臟損傷、視網(wǎng)膜病變等。長(cháng)期未控制的高血壓可能導致腦卒中、心肌梗死、慢性腎病等嚴重并發(fā)癥。
高血壓會(huì )加速動(dòng)脈粥樣硬化,增加血管壁壓力,導致血管彈性下降。持續高壓狀態(tài)可能引發(fā)腦出血或腦梗死,表現為突發(fā)頭痛、肢體麻木甚至昏迷。心臟長(cháng)期超負荷工作會(huì )誘發(fā)左心室肥厚,最終發(fā)展為心力衰竭。典型癥狀包括胸悶氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難。
腎小球內高壓會(huì )導致腎單位逐漸硬化,初期表現為微量白蛋白尿,后期可能出現血肌酐升高。腎功能持續惡化可進(jìn)展為尿毒癥,需要透析治療。部分患者會(huì )出現夜尿增多、泡沫尿等早期信號。
眼底小動(dòng)脈長(cháng)期痙攣會(huì )出現銀絲樣改變,嚴重時(shí)發(fā)生火焰狀出血或棉絮斑。高血壓視網(wǎng)膜病變分為四級,晚期可能導致視力驟降甚至失明。定期眼底檢查能幫助判斷靶器官損害程度。
主動(dòng)脈夾層是高血壓最危險的急癥之一,表現為撕裂樣胸痛伴血壓異常波動(dòng)。長(cháng)期高血壓還會(huì )促進(jìn)主動(dòng)脈瘤形成,瘤體破裂死亡率極高。突發(fā)劇烈胸背痛需立即進(jìn)行影像學(xué)檢查。
慢性腦灌注不足會(huì )加速腦萎縮,增加血管性癡呆風(fēng)險?;颊呖赡艹霈F記憶力減退、執行功能下降等癥狀。嚴格控制血壓能延緩認知功能衰退進(jìn)程。
高血壓患者應每日監測血壓并記錄,保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克。規律進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳,每周累計150分鐘。避免熬夜和情緒激動(dòng),肥胖者需減重至BMI小于24。遵醫囑長(cháng)期服用降壓藥物,不可自行增減藥量。每3-6個(gè)月檢查尿常規、心電圖等指標,及早發(fā)現靶器官損害。
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