寶寶肚子有蟲(chóng)的癥狀主要有肛門(mén)瘙癢、食欲異常、腹痛、睡眠不安、體重增長(cháng)緩慢等。腸道寄生蟲(chóng)感染可能由蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)等引起,建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查。
蟯蟲(chóng)感染常導致夜間瘙癢,因雌蟲(chóng)在肛門(mén)周?chē)a(chǎn)卵刺激皮膚。孩子可能頻繁抓撓會(huì )陰部,出現局部紅腫或繼發(fā)感染。家長(cháng)需觀(guān)察孩子夜間睡眠時(shí)的動(dòng)作,并及時(shí)更換消毒內褲。治療可遵醫囑使用阿苯達唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驅蟲(chóng)藥,同時(shí)需煮沸消毒衣物床單。
寄生蟲(chóng)爭奪營(yíng)養可能導致孩子突然食欲亢進(jìn)或厭食,部分患兒會(huì )出現異食癖如啃咬指甲。這種情況與蛔蟲(chóng)分泌毒素影響胃腸功能有關(guān)。家長(cháng)需注意孩子排便是否帶有蟲(chóng)體,并避免讓孩子接觸生冷食物。臨床常用復方甲苯咪唑顆粒、磷酸哌嗪寶塔糖進(jìn)行驅蟲(chóng)治療。
臍周陣發(fā)性隱痛是蛔蟲(chóng)感染的典型表現,嚴重時(shí)可能出現腸梗阻癥狀。疼痛多與蟲(chóng)體機械刺激腸壁或引發(fā)腸痙攣有關(guān)。家長(cháng)發(fā)現孩子蜷縮身體哭鬧時(shí)應警惕,可熱敷腹部緩解癥狀。醫生可能開(kāi)具枸櫞酸哌嗪糖漿聯(lián)合消旋山莨菪堿片解痙止痛。
寄生蟲(chóng)代謝產(chǎn)物刺激神經(jīng)系統,導致孩子夜間磨牙、驚醒或哭鬧。這種情況在合并貧血時(shí)更為明顯。家長(cháng)需保持臥室通風(fēng)干燥,定期晾曬被褥。治療除驅蟲(chóng)藥外,可能需配合葡萄糖酸亞鐵口服液改善貧血。
長(cháng)期寄生蟲(chóng)感染會(huì )造成營(yíng)養吸收障礙,表現為身高體重低于同齡標準。鞭蟲(chóng)感染尤其容易引起慢性腹瀉和營(yíng)養不良。家長(cháng)應記錄孩子生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn),加強高蛋白飲食補充。臨床常用奧苯達唑混懸液驅蟲(chóng),并配合小兒復方氨基酸口服液營(yíng)養支持。
家長(cháng)應注意培養孩子飯前便后洗手習慣,定期修剪指甲避免蟲(chóng)卵藏匿。蔬菜水果要徹底清洗,肉類(lèi)充分煮熟。若發(fā)現孩子有反復抓撓肛門(mén)、夜間哭鬧等癥狀,應及時(shí)采集晨起肛周標本送檢。治療期間全家成員需同步進(jìn)行驅蟲(chóng),并對家居環(huán)境進(jìn)行高溫消毒處理。兩歲以下幼兒用藥需嚴格遵循兒科醫師指導。
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