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硬皮病診斷有哪幾種方法?

硬皮病診斷有哪些?硬皮病診斷你了解嗎?局限性硬皮病根據典型皮膚改變即可診斷。

系統硬化癥：美國風(fēng)濕病學(xué)會(huì )(ARA)1998年標準：

A主要標準：掌指關(guān)節近端的硬皮變化，可累及整個(gè)肢體、面部、全身及驅干。

B次要標準：①手指硬皮?。荷鲜銎つw改變僅限于手指;②手指尖有凹陷性瘢痕和指墊消失;③雙肺基底纖維化。

凡是1項主要標準或2項次要標準可診斷，其他有助于診斷的表現：雷諾現象，多發(fā)性關(guān)節炎或關(guān)節痛，食管蠕動(dòng)異常，皮膚病理學(xué)膠原纖維腫脹和纖維化，免疫檢查ANA，抗Scl-70抗體、和著(zhù)絲點(diǎn)抗體(ACA)陽(yáng)性。

CREST綜合征，具體其中5條癥狀的3條，或3條以上加著(zhù)絲點(diǎn)抗體陽(yáng)性可診斷。

早期診斷(1)臨床表現：①雷諾現象;②手指硬腫;③關(guān)節痛/關(guān)節炎。

(2)食管功能：①排出時(shí)間延長(cháng);②食管括約肌壓及食管下段咽下壓下降。

(3)肺功能：①彌散功能減退;②最大呼氣中期流速減慢;③殘氣/閉合氣量增加。

(4)實(shí)驗室檢查：類(lèi)風(fēng)濕因子(RF)陽(yáng)性，抗核抗體(ANA)陽(yáng)性，丙種球蛋白增高，皮膚活檢可見(jiàn)膠原纖維膨脹及纖維化。

(5)參考癥狀：①女性;②不規則發(fā)熱;③舌系帶顯著(zhù)縮短;④彌漫性色素沉著(zhù);⑤面、頸和手掌呈斑紋狀多發(fā)性毛細血管擴張;⑥指骨末端骨吸收或軟組織鈣化。

確定診斷：具備臨床癥狀中至少有兩項及食管和/或肺功能異常中兩項以上者。

可能診斷：具備5項中3項以上者。

需追蹤觀(guān)察或進(jìn)一步檢查者：5項中具備2項者。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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