32歲的重癥肌無(wú)力患者劉先生在經(jīng)過(guò)了胸腔鏡胸腺擴大切除術(shù)治療后,順利出院了。
幾個(gè)月前,劉先生來(lái)到醫院,當時(shí)他的癥狀是吞咽困難,左眼瞼無(wú)力抬起,且視物有重影,經(jīng)過(guò)肌電圖及CT檢查后,他被確診為重癥肌無(wú)力。雖然經(jīng)過(guò)藥物治療癥狀得到控制,但是劉先生怕不久后還會(huì )復發(fā),請求醫生做進(jìn)一步治療,醫生根據他的實(shí)際病情,建議他采取手術(shù)治療。劉先生接受了醫生的建議。術(shù)后恢復良好,也沒(méi)有并發(fā)癥發(fā)生,順利出院。
研究證實(shí),重癥肌無(wú)力患者起病一年內手術(shù)效果最佳。以往傳統手術(shù)方法需要鋸開(kāi)胸骨,創(chuàng )傷大,疼痛劇烈,不僅會(huì )在身上留下難看的疤痕,且易引起術(shù)后危象,肺功能損害、膈神經(jīng)損傷、縱膈及肺內感染等并發(fā)癥發(fā)病幾率高,這使得很多患者產(chǎn)生恐懼心理,不愿接受手術(shù)。不過(guò),目前國內外胸外科領(lǐng)域開(kāi)展的胸腺擴大切除術(shù)(微創(chuàng ))結合藥物治療,解決了以住傳統術(shù)式的弊端,成為了目前治療重癥肌無(wú)力的主要方法。
這種治療方法無(wú)論是緩解癥狀還是遠期生存率都明顯高于單純藥物治療。胸腔鏡胸腺擴大切除術(shù)與傳統的胸骨正中入路胸腺擴大切除術(shù)相比效果相同,但其具有手術(shù)切口小而隱蔽、創(chuàng )傷小、出血少、疼痛輕、手術(shù)時(shí)間短、恢復快、住院時(shí)間短、不增加住院費用的優(yōu)點(diǎn)。
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