突發(fā)心臟驟停需立即進行心肺復蘇并使用自動體外除顫儀。搶救措施主要包括胸外按壓、人工呼吸、電除顫、藥物支持和高級生命維持。
胸外按壓是心臟驟停搶救的核心步驟,操作時需將手掌根部置于患者兩乳頭連線中點,垂直向下按壓5-6厘米深度,頻率保持在100-120次/分鐘。人工呼吸應與胸外按壓配合進行,每30次按壓后給予2次人工呼吸,吹氣時需捏住患者鼻孔并確保胸廓抬起。自動體外除顫儀使用時應按照語音提示操作,將電極片貼于患者右鎖骨下及左乳頭外側(cè),分析心律后根據(jù)指示放電。藥物支持包括靜脈注射腎上腺素、胺碘酮等,需由專業(yè)醫(yī)護人員實施。高級生命維持包括氣管插管、機械通氣和循環(huán)支持等院內(nèi)搶救措施。
心臟驟停搶救后患者需轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護病房持續(xù)監(jiān)測生命體征,維持電解質(zhì)平衡和器官功能,進行腦保護治療預防缺氧性腦損傷。家屬應配合醫(yī)療團隊了解病情變化,保持患者肢體功能位并定期翻身預防壓瘡?;謴推诨颊咝柽M行心臟康復訓練,包括有氧運動、呼吸鍛煉和心理疏導,定期復查心電圖、心臟超聲等評估心功能。日常生活中應避免劇烈運動和情緒激動,控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物。
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