肩周炎是一種常見(jiàn)的無(wú)菌性炎癥,近年來(lái)患肩周炎的老年人越來(lái)越多,給患者的生活和工作各方面均帶來(lái)了不利影響,如果能早期發(fā)現肩周炎的癥狀,及早檢查治療效果較好,下面介紹一些肩周炎檢查項目。
肩周炎的檢查項目
一、X線(xiàn)檢查
診斷肩周炎時(shí)攝X線(xiàn)片的目的之一,是作為肩部骨折、脫位、腫瘤、結核以及骨性關(guān)節炎,風(fēng)濕性、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎等疾病的鑒別診斷手段。但臨床發(fā)現大約有1/3的病人,在肩周炎的不同病程期X線(xiàn)片上顯示不同的特征性改變。
1、早期的特征性改變主要是顯示肩峰下脂肪線(xiàn)模糊變形乃至消失。所謂肩峰下脂肪線(xiàn)是指三角肌下筋膜上的一薄層脂肪組織在X線(xiàn)片上的線(xiàn)狀投影。當肩關(guān)節過(guò)度內旋位時(shí),該脂肪組織恰好處于切線(xiàn)位,而顯示線(xiàn)狀。肩周炎早期,當肩部軟組織充血水腫時(shí),X線(xiàn)片上軟組織對比度下降,肩峰下脂肪線(xiàn)模糊變形乃至消失。
2、中晚期,肩部軟組織鈣化,X線(xiàn)片可見(jiàn)關(guān)節囊、滑液囊、岡上肌腱、肱二頭肌長(cháng)頭腱等處有密度淡而不均的鈣化斑影。在病程晚期,X線(xiàn)片可見(jiàn)鈣化影致密銳利,部分病例可見(jiàn)大結節骨質(zhì)增生和骨贅形成等。此外,在肩鎖關(guān)節可見(jiàn)骨質(zhì)疏松、關(guān)節端增生或形成骨贅或關(guān)節間隙變窄等。
二、肩關(guān)節造影
肩關(guān)節造影是向肩關(guān)節腔注入造影劑后攝X線(xiàn)片,以定位確診肩部疾病的輔助檢查方法。一般是以百分之六十泛影葡胺10毫升,加百分之二利多卡因10毫升稀釋?zhuān)偌尤?∶1000的鹽酸腎上腺素0.5毫升,注入關(guān)節腔后,攝取中心線(xiàn)向頭端傾斜20度的前后立位肩關(guān)節內旋、外旋片各一張,攝中心線(xiàn)向定端傾斜10度的外旋、外展片各一張。
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