尿毒癥晚期可能危及生命,但通過(guò)規范治療可延緩病情進(jìn)展。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期階段,因腎臟功能?chē)乐貑适е麓x廢物蓄積,需依賴(lài)透析或腎移植維持生命。
尿毒癥晚期患者若未接受有效治療,體內毒素積累可引發(fā)多系統損害。高鉀血癥可能導致心臟驟停,水鈉潴留可誘發(fā)急性心力衰竭,尿毒癥腦病會(huì )出現意識障礙。代謝性酸中毒會(huì )加速器官功能衰竭,貧血和營(yíng)養不良會(huì )進(jìn)一步削弱機體代償能力。這些并發(fā)癥可能直接威脅生命,需通過(guò)血液透析或腹膜透析及時(shí)清除毒素。
部分患者通過(guò)規范治療可獲得長(cháng)期生存。每周3次規律血液透析可維持基本代謝需求,配合促紅細胞生成素糾正貧血,使用碳酸氫鈉片調節酸堿平衡。腎移植能顯著(zhù)改善生活質(zhì)量,術(shù)后需長(cháng)期服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑。營(yíng)養支持治療需控制蛋白質(zhì)攝入量,補充復方α-酮酸片預防營(yíng)養不良。心血管并發(fā)癥管理需使用硝苯地平控釋片控制血壓。
建議患者嚴格遵醫囑進(jìn)行治療,每日監測血壓和體重變化。飲食需限制高鉀食物如香蕉、土豆,控制每日飲水量。保持透析通路清潔干燥,定期檢測血肌酐和尿素氮指標。出現胸悶氣促、意識模糊等緊急癥狀時(shí)需立即就醫。家屬應學(xué)習基礎護理知識,幫助患者維持治療依從性。
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