骨盆骨折患者的功能鍛煉對恢復及預后極為重要,功能鍛煉的方法依骨折程度而異。
1、不影響骨盆環(huán)完整的骨折
此類(lèi)骨折包括骨盆邊緣撕脫骨折、單側恥骨支骨折、骶尾骨橫斷骨折等穩定骨折,多無(wú)合并傷也不需要手術(shù)復位。傷后可選擇仰臥或健側在下的側臥位休息,在床上做一些下肢肌肉收縮及足踝活動(dòng);傷后一周可半臥或坐位練習髖、膝關(guān)節的伸屈運動(dòng);傷后2~3周可根據身體狀況適當下地走路,逐漸加快速度和行走距離;傷后3~4周可進(jìn)行正常行走及下蹲動(dòng)作。
2、影響骨盆環(huán)完整的骨折
此類(lèi)骨折包括髂骨體骨折、髖部?jì)商幖岸嗵幑钦?、粉碎性骨折等旋轉或垂直不穩定的骨折,多需要手術(shù)復位和(或)牽引固定。傷后臥硬板床休息,無(wú)合并癥患者可進(jìn)行上肢活動(dòng);傷后2周可半坐位進(jìn)行股四頭肌收縮、踝關(guān)節背伸、足趾伸屈等練習;傷后4周可在床上進(jìn)行髖、膝關(guān)節的伸屈運動(dòng);第6~8周拆除牽引固定后可扶拐行走,逐漸加快速度和行走距離,此期切勿負重;傷后12周可正常行走并逐漸負重。
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