過(guò)敏性鼻炎與急性鼻炎可通過(guò)發(fā)病原因、癥狀特點(diǎn)、病程長(cháng)短、檢查結果及治療方式等五方面進(jìn)行區別。
過(guò)敏性鼻炎主要由過(guò)敏原如花粉、塵螨等觸發(fā)免疫反應導致,屬于I型變態(tài)反應。急性鼻炎則多由病毒感染引起,常見(jiàn)病原體包括鼻病毒、冠狀病毒等。
過(guò)敏性鼻炎以陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢為主,常伴眼癢和結膜充血。急性鼻炎初期為清水涕,后期轉為黏膿涕,多伴有咽痛、發(fā)熱等全身癥狀。
過(guò)敏性鼻炎病程遷延,可常年發(fā)作或季節性反復。急性鼻炎具有自限性,通常7-10天痊愈。
過(guò)敏性鼻炎鼻分泌物涂片可見(jiàn)嗜酸性粒細胞增多,血清特異性IgE檢測陽(yáng)性。急性鼻炎血常規可能顯示淋巴細胞比例升高,病毒抗原檢測可明確病原體。
過(guò)敏性鼻炎需避免接觸過(guò)敏原,使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等抗過(guò)敏藥物。急性鼻炎以對癥治療為主,可選用復方氨酚烷胺膠囊、生理性海水鼻腔噴霧等緩解癥狀。
日常需保持室內清潔減少塵螨滋生,花粉季節外出佩戴口罩,加強鍛煉提高免疫力。若出現持續鼻塞、流膿涕或反復發(fā)作,應及時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測或鼻內鏡檢查,避免長(cháng)期濫用減充血劑導致藥物性鼻炎。兒童患者家長(cháng)應定期清洗床上用品,選擇防螨材質(zhì)寢具,避免飼養帶毛寵物。
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