上后背脊柱疼痛可能與肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強直性脊柱炎、脊柱腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查,明確病因后針對性治療。
長(cháng)期保持不良姿勢或過(guò)度使用背部肌肉可能導致肌肉勞損,表現為局部酸痛、活動(dòng)受限??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解癥狀,避免提重物及長(cháng)時(shí)間伏案工作。
鈣質(zhì)流失導致椎體承重能力下降,可能引發(fā)隱痛甚至壓縮性骨折。需進(jìn)行骨密度檢測,補充鈣劑與維生素D,如碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊等。
椎間盤(pán)突出或骨贅形成可能壓迫神經(jīng)根,疼痛可放射至肩臂。影像學(xué)檢查可確診,輕癥可用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物緩解。
自身免疫性疾病常導致晨僵和夜間痛,伴隨脊柱活動(dòng)度下降。需風(fēng)濕免疫科就診,常用雙氯芬酸鈉緩釋片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥。
原發(fā)性或轉移性腫瘤侵蝕椎體時(shí)疼痛呈進(jìn)行性加重,需通過(guò)MRI明確性質(zhì)。治療包括手術(shù)切除、放療及靶向藥物如帕博利珠單抗注射液等。
日常應注意保持正確坐姿,避免久坐不動(dòng),每小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。睡眠選擇硬度適中的床墊,可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運動(dòng)增強背部肌肉力量。飲食需保證充足蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、魚(yú)類(lèi)、豆制品等。若疼痛持續超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀,須立即就醫排查嚴重病因??祻推诳稍卺t生指導下進(jìn)行物理治療,如超聲波或紅外線(xiàn)理療。
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