骨質(zhì)增生的癥狀表現主要有局部疼痛、關(guān)節僵硬、活動(dòng)受限、神經(jīng)壓迫癥狀、關(guān)節腫脹等。骨質(zhì)增生是關(guān)節退行性改變的表現,可能與年齡增長(cháng)、慢性勞損、外傷、肥胖、遺傳等因素有關(guān)。
骨質(zhì)增生早期常表現為關(guān)節周?chē)g痛或隱痛,活動(dòng)后加重,休息后可緩解。疼痛可能與骨刺刺激周?chē)浗M織或滑膜炎癥有關(guān)。疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等,寒冷潮濕天氣可能加重癥狀。疼痛部位多集中在頸椎、腰椎、膝關(guān)節等負重關(guān)節。
患者常感覺(jué)關(guān)節活動(dòng)不靈活,晨起或久坐后明顯,需要活動(dòng)一段時(shí)間才能緩解。關(guān)節僵硬可能與關(guān)節周?chē)浗M織粘連、滑液分泌減少有關(guān)。頸椎骨質(zhì)增生可能導致轉頭困難,腰椎增生可能影響彎腰動(dòng)作,膝關(guān)節增生可能導致上下樓梯困難。
隨著(zhù)病情發(fā)展,骨贅形成可能導致關(guān)節活動(dòng)范圍減小。頸椎骨質(zhì)增生可能影響頭部旋轉和屈伸,腰椎增生可能限制彎腰和轉身,膝關(guān)節增生可能導致屈伸困難。嚴重時(shí)可能出現關(guān)節交鎖現象,活動(dòng)時(shí)伴隨彈響感。
椎體邊緣骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,引起相應區域放射性疼痛、麻木或無(wú)力。頸椎增生可能導致上肢麻木刺痛,腰椎增生可能引起坐骨神經(jīng)痛。嚴重壓迫可能導致肌肉萎縮、反射減弱等神經(jīng)功能損害表現。
部分患者可能出現關(guān)節周?chē)浗M織腫脹,觸摸有壓痛。腫脹可能與滑膜炎癥反應、關(guān)節積液有關(guān)。膝關(guān)節骨質(zhì)增生常伴隨明顯腫脹,可能導致關(guān)節輪廓改變。腫脹程度與病情嚴重程度不一定成正比。
骨質(zhì)增生患者應注意控制體重,避免關(guān)節過(guò)度負重。適當進(jìn)行低強度運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等有助于維持關(guān)節功能。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、豆制品、深海魚(yú)類(lèi)等。避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,注意關(guān)節保暖。癥狀加重時(shí)應及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行物理治療或藥物治療,嚴重者可能需要手術(shù)干預。定期復查有助于監測病情進(jìn)展。
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