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兒童白血病可以治愈嗎

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兒童白血病部分類(lèi)型可以治愈,治療效果與分型、危險度分層及治療反應密切相關(guān)。目前急性淋巴細胞白血病治愈率可達80-90%,急性髓系白血病治愈率約60-70%。

兒童白血病中,急性淋巴細胞白血病治療效果最佳,低危組患兒通過(guò)2-3年規范化療,多數可獲得長(cháng)期無(wú)病生存。治療采用多藥聯(lián)合化療方案,包含誘導緩解、鞏固強化和維持治療三個(gè)階段。治療過(guò)程中需定期評估微小殘留病,及時(shí)調整治療方案。急性髓系白血病需根據遺傳學(xué)特征選擇化療或造血干細胞移植,伴有FLT3-ITD等不良預后基因的患兒需強化治療。慢性粒細胞白血病通過(guò)酪氨酸激酶抑制劑治療,90%以上患兒可實(shí)現長(cháng)期帶瘤生存。

難治復發(fā)型白血病治療效果較差,需采用免疫治療、靶向治療或二次移植等挽救方案。嬰兒白血病及混合表型白血病預后相對不佳,治愈率低于50%。治療期間合并嚴重感染、臟器功能衰竭等并發(fā)癥會(huì )顯著(zhù)影響預后。部分患兒治愈后可能出現生長(cháng)遲緩、內分泌紊亂等遠期后遺癥,需終身隨訪(fǎng)監測。

白血病患兒治療期間需保持均衡營(yíng)養,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免生冷食物。治療間歇期可進(jìn)行適度活動(dòng),但需避免劇烈運動(dòng)及人群密集場(chǎng)所。維持口腔清潔,使用軟毛牙刷防止牙齦出血。定期檢測血常規,注意發(fā)熱、出血等異常癥狀。心理上家長(cháng)應給予充分支持,可通過(guò)游戲治療緩解患兒焦慮。完成治療后需按醫囑定期復查骨髓象、免疫功能等指標,監測遠期并發(fā)癥。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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