補(bǔ)牙后牙齒疼痛可能由牙髓充血、咬合高點(diǎn)、繼發(fā)齲齒、牙周損傷或材料過(guò)敏等原因引起。疼痛程度和持續(xù)時(shí)間因個(gè)體差異而異,若持續(xù)超過(guò)3天或伴隨腫脹需及時(shí)復(fù)診。
補(bǔ)牙過(guò)程中切削牙體可能刺激牙髓,導(dǎo)致暫時(shí)性充血反應(yīng)。表現(xiàn)為冷熱敏感或咬合鈍痛,通常1-3天自行緩解。避免極端溫度刺激,可使用抗敏感牙膏輔助改善。
補(bǔ)牙材料過(guò)高會(huì)導(dǎo)致咬合不平衡,引發(fā)咀嚼時(shí)尖銳疼痛。通過(guò)咬合紙測(cè)試可發(fā)現(xiàn)接觸點(diǎn)異常,需由醫(yī)生調(diào)磨修正。未及時(shí)處理可能誘發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)不適。
原有齲壞組織未徹底清除或邊緣微滲漏會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌再次侵入。疼痛呈漸進(jìn)性加重,可能伴隨食物嵌塞。需拆除舊充填體后重新進(jìn)行窩洞預(yù)備。
橡皮障夾或器械操作可能造成牙齦機(jī)械性損傷。表現(xiàn)為局部牙齦紅腫、自發(fā)脹痛,可用生理鹽水含漱減輕炎癥。嚴(yán)重者需配合使用甲硝唑口頰片。
復(fù)合樹(shù)脂中的甲基丙烯酸酯成分可能引發(fā)遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)。常見(jiàn)于充填后24-72小時(shí)出現(xiàn)持續(xù)跳痛,需更換為玻璃離子等惰性材料。
補(bǔ)牙后應(yīng)避免患側(cè)咀嚼硬物2-3天,使用軟毛牙刷輕柔清潔,飯后及時(shí)用牙線清除鄰面食物殘?jiān)?。若出現(xiàn)夜間自發(fā)痛或放射性疼痛,提示可能存在不可逆性牙髓炎,需進(jìn)行根管治療。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)充填體邊緣缺陷,建議每6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估。
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