補(bǔ)牙后牙齒還疼可能是正常術(shù)后反應(yīng)或異常情況引起。常見(jiàn)原因包括充填材料刺激、繼發(fā)齲齒、牙髓炎、根尖周炎、咬合問(wèn)題等,需結(jié)合疼痛性質(zhì)和持續(xù)時(shí)間判斷。
補(bǔ)牙后1-2天內(nèi)輕微酸痛多為正?,F(xiàn)象。樹(shù)脂類(lèi)材料固化時(shí)可能刺激牙本質(zhì)小管,冷熱敏感癥狀通常3-5天自行緩解。避免用患側(cè)咀嚼過(guò)硬食物,可使用抗敏感牙膏輔助緩解。
原有齲壞組織未徹底清除或補(bǔ)牙邊緣微滲漏可能導(dǎo)致細(xì)菌再感染。表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí)鈍痛或自發(fā)隱痛,可能伴隨牙齦紅腫。需重新打開(kāi)窩洞清除腐敗牙體,嚴(yán)重者需根管治療。
深齲接近牙髓時(shí)可能引發(fā)不可逆性牙髓炎癥。典型癥狀為夜間陣發(fā)性劇痛、冷熱刺激痛持續(xù)數(shù)分鐘。需拍攝牙片確認(rèn)后行根管治療,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊臨時(shí)止痛。
長(zhǎng)期慢性牙髓炎可能發(fā)展為根尖周病變。叩診疼痛明顯,患牙有浮出感,可能伴面部腫脹。需進(jìn)行根管治療配合甲硝唑芬布芬膠囊控制感染,急性期可切開(kāi)引流。
補(bǔ)牙后充填體過(guò)高導(dǎo)致咬合創(chuàng)傷,表現(xiàn)為咀嚼時(shí)尖銳疼痛。需及時(shí)調(diào)磨咬合面,長(zhǎng)期未處理可能引發(fā)牙周膜損傷。使用咬合紙測(cè)試后調(diào)整至正常咬合關(guān)系即可改善。
補(bǔ)牙后應(yīng)保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙,飯后用生理鹽水漱口。避免24小時(shí)內(nèi)食用過(guò)冷過(guò)熱食物,1周內(nèi)勿用患牙咬硬物。若出現(xiàn)劇烈疼痛、腫脹或發(fā)熱,應(yīng)立即復(fù)診。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)繼發(fā)齲等問(wèn)題,建議每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙和牙齒檢查。
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