腰腿痛可通過(guò)臥床休息、熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰腿痛通常由腰椎間盤(pán)突出、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、椎管狹窄、外傷等原因引起。
腰腿痛發(fā)作時(shí)應立即停止活動(dòng),選擇硬板床平臥休息,避免腰部受力。臥床時(shí)可在膝蓋下方墊軟枕,保持腰椎自然曲度。急性期需嚴格臥床1-3天,癥狀緩解后可逐步恢復日?;顒?dòng)。
急性損傷48小時(shí)內可用冰袋冷敷疼痛部位,每次15-20分鐘,每日3-4次,有助于減輕炎癥反應。慢性疼痛或肌肉痙攣可使用熱敷,溫度不超過(guò)40℃,每次20-30分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。
可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解疼痛和肌肉痙攣。神經(jīng)根受壓者可配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。骨質(zhì)疏松患者需補充碳酸鈣D3片。
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)作用改善局部微循環(huán)。牽引治療可減輕椎間盤(pán)壓力,需專(zhuān)業(yè)醫師操作。體外沖擊波治療對慢性軟組織損傷效果顯著(zhù),一般需3-5次療程。
經(jīng)保守治療無(wú)效的嚴重腰椎間盤(pán)突出可選擇椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。腰椎滑脫伴神經(jīng)壓迫需行椎弓根螺釘內固定術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍保護,逐步進(jìn)行康復訓練。
日常應避免久坐久站,每小時(shí)變換體位,坐姿保持腰椎前凸。加強腰背肌鍛煉,推薦游泳、小燕飛等低沖擊運動(dòng)。睡眠選擇中等硬度床墊,側臥時(shí)雙腿間夾枕。搬運重物時(shí)保持腰部直立,用腿部發(fā)力。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),控制體重減輕腰椎負荷。出現持續疼痛或下肢麻木應及時(shí)就醫,避免盲目推拿按摩。
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