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股骨頭壞死的骨頭塌陷預測

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股骨頭壞死時(shí)，能事先預測股骨頭的塌陷是十分有意義的。因為只有預測，才能預防，可以從以下幾方面考慮。

(1) 從時(shí)間t分析，多數股骨頭壞死發(fā)生后的平均3 - 10 個(gè)月之間為塌陷發(fā)生高峰期。從壞死的X線(xiàn)類(lèi)型分析，股骨頭壞死時(shí)正位片上壞死骨塊在股骨頭內所處的位置和面積對預測很有用處。如果要全面估計，應加拍側位片，以了解壞死灶的面積，壞死面積愈大，塌陷機會(huì )愈多。

(2)觀(guān)察和測量股骨頭高度的變化，股骨頭高度逐漸下降者有塌陷發(fā)生的可能。

(3) Mose's范本測量法 用這種范本同心圓測量關(guān)節表面，凡塌陷少于2mm者，預示塌陷可能停止發(fā)展，但超過(guò)2mm者，可揭示塌陷進(jìn)展并影響一定的髖關(guān)節功能。

(4)MRI預測 對那些在X線(xiàn)顯示不出的壞死灶，可通過(guò)磁共振檢查發(fā)現壞死灶界限，即TI加權像上的低密度帶，并在其冠狀面上觀(guān)測出股骨頭邊緣的狀況，根據其位咒及面積預知是否具有塌陷危象。

預測出有塌陷出現，應及時(shí)采取預防措施，例如嚴格避免負重，采用制動(dòng)Y牽引等，必要時(shí)采取適當的手術(shù)方案予以松解，或支柱性植骨手術(shù)等措施，以防止塌陷進(jìn)一步發(fā)展。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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