貧血在妊娠期婦女十分常見(jiàn)。有妊娠生理性貧血和真性貧血之分。由于孕婦血容量增加,而其中血漿增加比紅細胞增加相對為多,因此血液被稀釋而形成妊娠生理性貧血。這類(lèi)貧血的孕婦血色素一般在-109%以上,紅細胞數在350萬(wàn)/mm3以上。如果低于這兩個(gè)數值則為真性貧血。妊娠期真性貧血一般以缺鐵性貧血為多見(jiàn)。較少見(jiàn)的是巨幼紅細胞貧血。
產(chǎn)生缺鐵性貧血的原因,一是由于妊娠期鐵的需要量增加,如胎兒、胎盤(pán)的發(fā)育及子宮的增大等都需要大量的鐵。二是妊娠期的惡心、嘔吐以及食欲不振,影響了鐵的攝入。三是孕婦胃酸過(guò)低響鐵的吸收。簡(jiǎn)而言之,就是由于孕婦體內的鐵質(zhì)供少于求的緣故。巨幼紅細胞性貧血一般是缺乏葉酸或維生素B。:所引起。由于在造紅細胞的過(guò)程中,核酸及核蛋白的生物合成必須有維生素B。:葉酸參與。如果缺乏就會(huì )影響紅細胞的生長(cháng)成熟,巨幼紅細胞就不能形成成熟的紅細胞而致外周血象中成熟的紅細胞數量減少。代之以大量的巨幼紅細胞。由上可見(jiàn).孕婦由于內環(huán)境的改變,的確容易發(fā)生貧血,而貧血的原因是因人而異的。
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